研究者在5月9日的《美国医学会杂志》(JAMA 2007;297:2010-2017.)上报告,非霍奇金淋巴瘤和其他淋巴细胞增生性疾病的发生率在感染丙型肝炎病毒(HCV)的患者较高。
美国Michael E. DeBakey退伍军人医疗中心和美国国立癌症研究所的研究者使用了退伍军人管理记录中的数据。退伍军人HCV感染率约为总人群的3倍。Thomas P Giordano博士及其同事在146,000例HCV感染患者和572,000名未感染对照受试者中查询了HCV感染与白血病和其他类型淋巴瘤,包括瓦尔登斯特伦巨球蛋白血症之间的关系。平均随访期是2.3年。
他们发现,HCV感染与非霍奇金淋巴瘤(调整后危害比= 1.28)和瓦尔登斯特伦巨球蛋白血症(HR = 2.76)风险增加相关。冷球蛋白血症(HR = 3.98)和甲状腺炎(HR = 1.13)的风险也增加。4种疾病的P值< 0.0038。意义未定的单克隆丙种球蛋白病(MGUS)风险也增加,但是在调整了辅因子之后,差异无显著性(HR = 1.28, p = 0.06)。
研究者写道:“我们的结果显示,HCV感染先于这些疾病的发生。”他们提出,HCV感染引起的慢性免疫性刺激可能引起IgM单克隆丙种球蛋白病由无症状的MGUS至有症状的冷球蛋白血症,以及恶性瓦尔登斯特伦巨球蛋白血症的进展。
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