广州市儿童医院—连体男婴成功分体(图)

　　今年2月18日下午1时许，有市民经过增城市新塘医院附近的一个水池旁时，发现一个胶袋，打开一看，里面竟然装着一对连体的新生男婴。连体男婴被好心人抱进了新塘医院，但因情况特殊，医生们也束手无策。随后，新塘医院把连体男婴转到市儿童医院救治。

　　昨日，一个好消息从市儿童医院传出——连体男婴成功分体，目前情况良好！据悉，他们是目前广州地区进行分体手术年龄最小的连体婴儿。

　　医院收留连体男婴

　　这对男婴身世可怜，出生后即遭父母抛弃，幸得医院收治至今。目前他们仍没有名字，医护人员亲切地以阿A和阿B称呼他们。

　　记者了解到，2月19日连体兄弟入院时，体重一共才2.9千克，属于不足月低体重婴儿。经过全身评估，连体男婴从胸骨角下4厘米处约28平方厘米大小紧密相连，对此，NICU、B超室、放射科、心脏外科、护理等多个专业科室也出动人力共同会诊。

　　兄弟共用一个肝脏

　　经过彩超检查，发现阿A和阿B共用了一个肝脏、胸骨，相连部位靠近肝门，其中有三条较粗的血管相连，有血液从弟弟阿B体内供向哥哥阿A。幸好，兄弟俩循环系统、消化系统、泌尿系统都独立，也未发现先天畸形。

　　不过，两人都患有复杂的先天性心脏病，哥哥阿A还是个“兔唇”。“阿A大动脉异位，心瓣、左心室有发育不良的情况，心室缺间隔，肺动脉狭窄；阿B不时有心率异常，所以兄弟俩中阿B的情况很不稳定。受此情况限制，必须尽早为他们进行分体手术。”儿童医院新生儿外科主任余家康说。

　　手术关键控制出血

　　类似的连体婴儿分离手术，难就难在如何控制好两名患儿的出血量。患儿本身重量轻，测算后的全血量也就240毫升左右，手术出血一旦超过10%（即20毫升）左右，就会危及小哥俩的生命。此外，小哥俩脆弱的心脏承受能力也是手术需要重点关注的问题。

　　手术从早上9时开始，术中不仅顺利进行了肝脏分离，出血量也被控制在5毫升内。接下来的胸骨分离手术则相对轻松了，在连续4个小时后，手术终于顺利完成。术中总出血量不到10毫升，兄弟俩分离成功。

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