流感患者是否去医院专家给出针对性方案

　　12月9日，记者走访了解到，进入12月份，医院流感患者相对减少，部分市民选择在家治愈。不盲目去医院是好事，但也出现了一些因为错过治疗加重病情的患者。那么，得了感冒发烧该怎么办?什么时候该去医院治疗?平时又该注意什么?记者采访了市儿童医院急诊科主任徐静 、市立医院呼吸科主任刘学东和青医附院副院长孙运波，给市民详细分析不同人群感冒后具体的就诊流程。

　　第一类人群：儿童

　　现状：比起前段时间一天200多人的接诊量，12月9日上午 ，儿童医院急诊科仅接诊了50多人，数量大幅下降，其中，绝大多数都是轻症甲流患者。

　　症状：高烧(迅速升到39℃、40℃，居高不下，降温比较困难)、咳嗽(以干咳为主)、头痛(年龄稍大的孩子)、腹痛、肌肉痛、嗓子充血(咽峡炎)。

　　特征：主要以4岁以下儿童为主，绝大多数有腹痛现象。

　　事例：“12月9日接诊的一个孩子烧到了40℃，并且有严重的咳嗽。检血常规和拍片显示，孩子的右肺炎症很严重。这个孩子发烧期间去医院打了两天吊瓶，可能是本身体质较弱，病毒侵入速度较快。经过检查，我们给孩子开了达菲，他这种重症肺炎情况，达菲最管用。”徐静介绍，“还在可以控制范围之内，症状还没有严重到住院的程度。我告诉家长，回去服用达菲后，次日一定要回医院，得随时关注孩子的最新健康状况。”

　　方案：如果孩子在家出现轻微症状，如低烧(37.5℃～38.5℃)、咽痛、肌肉痛和轻微的干咳，家长可以先给孩子服用一些清热解毒的中成药，如清开灵片、银翘片、苦干冲剂等。出现轻微干咳可以适当服用抗生素，如头孢、阿莫西林。孩子要在家休息三天，不要去人员密集的地方，注意卧床休息，不要做剧烈运动(防止引起并发症)。如果三天后依然高烧、咳嗽加重，这时家长要马上带孩子去医院，做血常规和胸片检查。如果孩子起病时，体温烧到39℃以上，咳嗽也很严重，要尽快去医院确诊。

　　预防：孩子的抵抗能力比较弱，如果家中有人已经得了流感，记得先把孩子隔离，孩子平时多喝水，室内通风，饮食清淡一点，鱼肉尽量不要吃，蔬菜水果大量补充，尤其是含纤维素的水果，凉性水果慎吃。

　　提醒：很多患儿出现腹痛或胃肠道疾病是因为发烧引起的痉挛，家长不用过分紧张，只要不发高烧问题就不大。

　　第二类人群：青壮年

　　现状：青壮年的就诊数量与前段时间相比没有太大变化 ，12月9日，市立医院呼吸科接诊流感人数为150多人。

　　特征：大多数患者出现合并肺炎，年龄以20多岁为主。

　　事例：最近，身边感冒的同事越来越多，症状集中在头疼、流鼻涕、咽痛。这不，市民小张已经感冒半个月了，现在仍然不能去上班。刚开始只是发烧，39℃多，吓得他够呛。赶紧去医院检查，查了血常规，显示一切正常，他紧张的心终于平静了下来。医生建议他打吊瓶退烧消除炎症，打了三天吊瓶，烧退了，但咳嗽的症状还是没缓解。不能再在家呆下去了，他回到单位上班，就呆了一天，头疼得厉害，做什么都无法集中精力，而且又出现发烧迹象。这次去医院，医生没让打吊瓶，开了药让他回去慢养，除非彻底好了，否则不能上班。就这样，他休息了半个月，还是觉得全身没劲。

　　“目前，青壮年仍然是流感高发群体，20多岁的青壮年最为集中，原因也很难说。如果长时间没有缓解，应该到医院看看，是否跟市民体质有关。流感引起的肺炎和普通肺炎不一样，这种肺炎是种嗜肺病毒，特别喜欢往肺上靠。”刘学东说。

　　方案：如果出现轻症流感症状，比如低烧(低于38℃)、头痛、轻微咳嗽等，青壮年可以先服用板蓝根、新黄片、莲花清瘟胶囊和苦干冲剂等中成药。如果仍然得不到缓解，高温不退，咳嗽加重，赶紧去医院就诊，通过拍胸片和检血常规，根据具体病情对症治疗，看看是该住院还是居家治疗。

　　预防：这种病毒特别喜欢青壮年(40岁以下)，所以这个年龄段的市民要特别注意日常保护，别熬夜，适度锻炼，健康饮食，别到人群聚集的地方去，去医院就诊，记得戴口罩。

　　提醒：目前最为集中的青壮年人群中，合并肺炎的情况比较严重，预防合并肺炎只能靠日常预防。所以，青壮年有症状时，不要再坚持熬夜上班，充足休息还可以让病自愈。

　　第三类人群：特殊人群

　　事例：12月9日下午5点多，刘学东接到一个电话之后，笑了。“这个病号终于脱离危险了，7天7夜了……这个病号比较特殊，体重124公斤，一周前来到医院，我一看到他，知道可能比较麻烦。经过检查，果然不出所料，5天的高烧，已经让他整个肺坏掉了，几乎失去全部功能，怪不得会出现呼吸紧张。因为是肥胖患者，治疗起来比较麻烦，经过7天7夜的抢救，现在终于好了。刚接到电话说，他的肺炎症消失，很快就能出院了。”

　　方案：孕妇、65岁以上者、5岁以下儿童、高度肥胖者、原先有肥胖基础病者，这几类人群出现症状不要在家自己服药，应该尽快去医院就诊。

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