济南医院将淘汰高销售额药品

    济南41家医院试行药品销售额首位淘汰制
    
    济南市卫生局3月1日宣布，在该市所有二级以上医院试行药品销售额首位淘汰制，今后高价回扣药将会因卖得好而被“请”出医院。
    
    根据这一规定，济南市卫生系统每季度组织专家，对全市41家二级以上医院的单品种用药总量、临床医师用药和合理用药监控情况进行公示，对医院内药品销售额居首位的药物品种，确认其存在临床用药不正之风的，坚决予以淘汰，并取消该药物品种在济南市两年的招投标资格。
    
    采访中记者发现，不少医生担心此举实行后，一些因疗效稳定而用量大的好药也会被淘汰。对此济南市卫生局有关人士说，首位淘汰针对的只是靠回扣爬上药品销售排行榜顶端的药，正常用药不会受到影响。以目前在各医院很“得宠”的抗菌素“左氧氟沙星”来说，有几十个厂家生产，进口、合资、国产的都有，价格、质量、档次都不一样，如果某医院长时间只用一个厂家的“左氧氟沙星”，疗效不算最好，价格又偏高，肯定有问题，一经查实必然淘汰；而疗效肯定的“速效救心丸”在全国是独家生产，单品种用量肯定是首位，当然不会被淘汰。
    
    几家医院药剂科的负责人则认为，毋庸置疑，此举会打击回扣药，但操作起来可能有难度。因为现在同品种的药生产厂家太多，医生用药更新很快，很可能一段时间内几种药用得都很不错，没有特别突出的，此时淘汰一种并不意味着其他药没问题。
    
    从山东大学第二医院等已经实行药品首位淘汰的医院来看，效果还是不错的，回扣现象有所遏制。可据了解，医药代表已经根据此举作出对策，即控制自己药的用量，每个月卖得差不多就收手，决不做“出头鸟”，这给查处回扣药带来新的难度。对此业内人士也提出，正因为回扣药品进入医疗机构的“攻关”费用都不少，一般不会知难而退。彻底消除回扣还得从医药分家等源头上解决。
    
    济南对10种疾病实行单病种费用控制
    
    从3月1日起，济南市所有二级以上医院对普通感冒等10种疾病实行单病种费用控制，以缓解医疗领域的乱收费、乱用药现象，并将逐步扩大疾病病种。
    
    这10种疾病是：心脏病（冠状动脉搭桥术及支架植入术）、急性阑尾炎（手术）、小儿支气管肺炎、脑出血（保守治疗）、子宫肌瘤（手术）、老年性白内障（单眼）复明术、胃大部切除术、普通感冒门诊治疗、胃及十二指肠溃疡（保守治疗）、分娩（平产及剖腹产）。
    
    济南市二级以上医院将对以上10种疾病严格按标准收费，并由济南市卫生系统每半年评价一次。评价时10种疾病均以41家二级医院医药费用的平均值作为参照，对高出平均值20%以上费用的医院，进行内部警告，属于乱收费的予以查处；连续两次超出均值20%的医院，将向社会公示。

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