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“换心”女平安度过48小时

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   沈阳日报讯  在沈阳成功“换心”的上海女士王力(化名),手术后经过医护人员的精心治疗和护理,已经平安度过两昼夜。5月22日,在停止使用升压药的情况下,患者心率、血压、呼吸等都趋于正常。
    王力20日中午被推出手术室,进入ICU病房。但因气管插管还不能马上拔掉,王力只能暂时以手势与护士交流。晚10时,王力顺利地被拔掉插管,她十分激动,连声说:“谢谢郭主任!谢谢沈阳的医生!”
    21日清晨,王力想吃稀饭。医院食堂特意为她煮了大米粥。22日,食堂又为王力准备了疙瘩汤和细面条。为了使她能同家人沟通,护士特把王力的手机进行了消毒,放在了她的床头。她给丈夫打了电话,请他一定谢谢给予他们帮助的素不相识的沈阳人。两天来,一直没有离开病房的沈洲医院心脏外科主任郭秉雄和医生徐林等显得有点疲惫,但他们十分有信心,要和患者一同闯过排斥关、感染关等。(胡晓震)
    记者手记
    
    心脏移植之困
    
    采访中,记者获悉,其实心脏移植在技术上已经没有任何困难,术后用药也不存在问题,所用的免疫抑制剂和肾移植后的用药一致。然而,就是这样一种可以常规开展、效果又不错的晚期心脏病人的救命方法,目前却迟迟开展不起来。
    
    为什么呢?
    
    专家认为,由于观念、知识、经济等方方面面的原因,使许多终末期的心脏病人因错过这一救治机会而失去了生命。
    
    一是寄望保守治疗。心脏疾病的反复性大,进程长,药物治疗下病情好转的“表象”常常麻痹病人及家属。然而心脏疾病变化太快,根本来不及等待供体。虽然目前临床上推荐病人使用人工心脏来临时缓解病情,使病人有时间等待合适的供体,但装一个人工心脏几十万元,心脏移植又要十几万元,这样的负担很少有人能够承受。
    二是经济负担沉重。现行医保对器官移植的准入制度在很大程度上也制约了心脏移植的开展。目前肾移植的手术费和药费可以部分报销,心脏移植的费用却没有纳入医保。目前心脏移植的平均费用约为15万元左右,术后每年的治疗费用仍需2万元左右,这对百姓是很大的经济负担。
    三是供体来源太少。这是目前制约心脏移植开展的重要因素。国外在脑死亡立法的情况下,心脏供体尚且不足,我国未出台脑死亡法,供体来源就更少了,往往是获得10个肝脏、肾脏,也取不到一个可以用于移植的心脏。
    四是患者心存顾虑。中国传统观念认为“心”寄托着一个人的灵性。故而许多患者存在顾忌,深怕从此丧失自己。这也给心脏移植手术带来了文化上的困惑。
发布人:shaoys 发布时间:2005年5月29日
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