“温室”里急救低体重“先心”早产儿

    （中国江苏网05月25日消息：记者卞融）仅在母体内孕育28周就早产于世已属不幸，没想到出生后又出现严重贫血、呼吸困难及严重的新生儿肺透明膜病，进一步检查发现患儿还患有心脏动脉导管未闭、房间隔缺损等先天性心脏病，如不尽快进行手术，这名新生儿的生命危在旦夕。记者昨天从南京东南大学附属中大医院获悉，经过该院心胸外科、麻醉科、儿科等多科联合手术和悉心呵护，这名体重只有1475克、出生才21天的低体重早产 “先心”患儿终于成功获救，该患儿由此成为中大医院接受“先心”手术年龄最小的患者。更令人称奇的是，由于患儿小病情重，医生手术只能在温度控制如同暖箱的手术室内进行。

    据介绍，4月下旬，在南京打工的孕妇张某准备到安徽老家生孩子，在回家途中突然出现腹疼，于是急忙前往当地医院生产，出生的男婴仅有28周，体重只有1475克，并出现呼吸困难，面色青紫，病情极其危重，当地医院迅速与中大医院新生儿转运中心取得联系，4小时后转运到中大医院，被诊断为新生儿肺透明膜病4级、严重贫血。由于患儿肺部重症感染，经过抢救治疗，感染仍然难以控制，进一步检查发现患儿还患有心脏动脉导管未闭、房间隔缺损等先天性心脏病。由于患儿本身有严重的肺透，肺功能差，加上心脏动脉导管未闭，致使肺部负担加重，造成肺部反复感染，如不近早进行心脏手术，新生儿就可能因肺部感染死亡。

    中大医院儿科、心胸外科、麻醉科为此紧急进行联合会诊，商讨手术方案。由于患儿为体重极低的早产儿，且生命体征极不稳定，对麻醉剂量的精确把握和手术要求极高，风险很大。5月11日中午，麻醉科景亮主任医师亲自实施麻醉，在成功为患儿插管后，心胸外科著名专家刘志勇主任医师及其助手在室温33摄氏度的温度环境下为小儿施行动脉导管结扎手术，手术历时40分钟顺利结束。术后在儿科新生儿监护中心的精心照顾下，患儿病情第二天就明显缓解。目前该名患儿的体重已长到1635克，正在进一步恢复之中。