40岁以上男性是心肌梗塞高危人群
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以出演毛泽东闻名的特型演员古月日前因突发心肌梗塞抢救无效逝世，享年68岁。在为这位扮演毛主席次数最多的特型演员惋惜之际，也提醒我们要注意心肌梗塞的危害性。为此，笔者特地采访了杭州虹桥医院内科诊疗中心徐征主任医师。
心肌梗塞发生比较突然
急性心肌梗塞是指由于冠状动脉血流受阻产生的心肌坏死，通常由于大的冠状动脉分支突然闭塞。如果冠状动脉阻塞的发生缓慢，伴有侧支循环的快速形成，梗塞可能很小，甚至不发生。临床表现可有持久的胸骨后疼痛、休克、心律失常和心力衰竭，并有血清心肌酶增高以及心电图的改变。
心肌梗塞有诱因
徐医师接受记者采访时说：心肌梗塞一般发生都比较突然，症状危重是中年人猝死的原因之一。40岁以上的肥胖男士是冠心病的高危人群，特别是有吸烟饮酒行为的人，都可能有潜在的冠状动脉中央硬化状况。喝酒、暴饮暴食、情绪激动都有可能成为心肌梗塞的诱因。严格来讲，有心脏病史的人更不应该像古月那样去洗桑拿。
心肌梗塞前都有先兆症状
徐医师介绍，一般心肌梗塞前都有先兆症状，应密切观察。如能早期治疗，效果较好。一般而言，初发心绞痛，或心绞痛发作逐渐频繁，或休息时也发作，发作的持续时间延长或突然加重，休息与药物治疗不如原先有效。剧烈胸痛的同时伴有出冷汗、烦躁不安、恐惧、面色苍白等往往是心肌梗塞的先兆。
没有明显原因的气喘、突然不能平卧、脉搏过快、过慢或不齐、血压下降、出汗、四肢发冷、“胃痛”呕吐或意识不清，也应警惕急性心肌梗塞的可能。
得了急性心肌梗塞要及时抢救
据徐医师介绍，得了急性心肌梗塞，首先不要惊慌，保持镇静，病人立即卧床休息，尽可能减少活动，开窗通风，保持室内空气新鲜，尽快吸入氧气，并舌下含硝酸甘油或使用亚硝酸异戊脂吸入，立即设法去医院抢救。没有救护车应用平板车或担架送病人，切忌让病人自己上救护车或步行及坐公共汽车去医院，防止心肌梗塞面积扩大或发生心脏骤停。
要防微杜渐，也要积极治疗
徐医师说，冠心病人应注意避免激动、过度兴奋，保证充足睡眠；不要过量服用降压药物；防止大出血及严重感染；不要吃得过饱，应戒烟、少饮酒；不能长时间剧烈地运动或劳动，注意劳逸结合；长期服用心得安等药物时，不能立即停服等，都有利于预防心肌梗塞的发生。
发布人:xilu222 发布时间:2005年7月7日
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