第二例EV71重症患儿转出ICU

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　　专家讲述抢救经过

　　本报讯 昨日，南京市卫生局召开新闻发布会，通报第二例输入型肠道病毒EV71感染重症手足口病患儿病情趋于稳定，昨日已转出ICU重症监护病房,转到普通隔离病房。专家提醒家长注意，如果发现手足口病患儿出现精神差，嗜睡、呕吐等症状，家长和医生就要引起高度重视，因为这些就是肠道EV71感染的典型症状。

　　第二例抢救成功的是小女孩

　　据介绍这名重症手足口病患儿是个女孩，2岁零4个月大，同样是来自安徽滁州。“发病时有发高烧，有抽搐、意识模糊、嗜睡、左侧肺部有炎症等。”南京市手足口病会诊专家组成员喻文亮副主任医师告诉记者，5月3日，小女孩被收入南京某医院ICU，经检查确诊为手足口病并发脑膜炎，后经病原学检测证实为EV71病毒感染。

　　省卫生厅、南京市卫生局立即组织省市专家会诊，经过ICU医护人员10天的全力抢救，患儿病情已经趋于稳定，各项生命体征平稳，没有发生心肺肝等脏器异常，身上的皮疹也都已经结痂。昨日已转出ICU,到普通监护病房，再继续观察一段时间后就可出院。

　　专家透露三项抢救秘诀

　　到昨天为止，来自安徽滁州的两例重症手足口病患儿都已经脱离危险，南京的专家是如何把这两个孩子从死亡线上挽救回来的？

　　喻文亮副主任医师说，两例重症手足口病患儿的救治方法相似，由于手足口病没有特效药治疗，所以治疗原则上是按照卫生部手足口病防治指南进行的。专家们发现，EV71容易侵犯到神经系统，所以完整的抢救治疗方案主要包括，第一，降颅压治疗，降低颅内压力以保护患儿的脑组织；第二，采用支持治疗，为患儿补充静脉丙种球蛋白，补充血浆等增强患儿的抵抗力；第三是抗炎症治疗，这其中医生也使用了小剂量的激素减轻炎症反应。

　　南京市手足口病会诊专家组姚文虎主任医师强调说，手足口病不一定都是EV71感染，而感染EV71的手足口病也不都是重症。专家指出，5-7月是手足口病发病的高峰，估计手足口病的患儿还会进一步增加，有增加就可能有重症患儿的增加，市民应当提高警惕。

　　EV71感染患儿精神状态差

　　对于手足口病早诊断要观察格外重要，那么同样是手足口病，如何鉴别哪一种是EV71感染所导致的呢？

　　对此，喻文亮副主任医师表示，肠道病毒EV71"喜欢"侵犯神经系统，除了手足口出现皮疹这些常见的症状外，如果患儿，特别是三岁以下的患儿出现持续的高热，精神差，嗜睡、呕吐等，家长就要格外注意，可能孩子的手足口病就是由EV71病毒感染。　本报记者 于丹丹

　　[患儿父母]

　　孩子瘦狠了，出来后话都不会说了

　　11天前，高烧不退的滁州患儿菲菲在南京被确诊为EV71病毒感染手足口病，第二天就被送进了重症监护室。昨天，她终于回到了普通病房，分离了11天的一家三口终于团聚。而在记者多日的等待下，菲菲的父母首次向媒体敞开心扉，向记者道出了这11个不眠之夜，他们内心的煎熬。

　　孩子出来不说话，看到戴口罩的就哭

　　记者跟随菲菲的妈妈走进病房，穿着红色背心的菲菲马上依偎到妈妈怀里，咿咿呀呀地撒起娇来，手里还在摆弄着一个铁皮鸭子玩具。记者观察到，菲菲手上的疹子基本上消失，不过她的左臂上还绑着血压计，胸口也连着不少检测仪器，病床左边的监测仪上显示着她的心跳血压的数值。

　　菲菲看见记者后，愣了一下，突然哇地一声哭了出来。妈妈一边哄她一边示意记者摘下口罩。她说，从ICU出来，菲菲就变得怕生了，看见陌生人总以为是医生来给她打针,特别是戴口罩的，看到就哭。菲菲的爸爸还说，刚出来那会儿，菲菲连话都不怎么会讲了。菲菲的妈妈也说，菲菲“瘦狠了”，“不过孩子的命救回来了，这比什么都重要。

　　医院误诊延误病情，表弟也感染了EV71

　　菲菲旁边的病床上，一个胖乎乎的小男孩打着点滴，睡得正香。孩子的爸爸告诉记者，小男孩名叫航航，是菲菲的表弟，也是一名EV71病毒的感染者。“肯定是两个孩子在一起玩传染上的，可能航航的抵抗力比较好一些，没那么严重。”

　　从菲菲一家的叙述中，记者了解到，两个孩子的病情都差点被耽误。菲菲的妈妈杨女士说，上个月30号，菲菲的身上、嘴巴里出现红疹，到当地医院就诊时，医生却说是虫咬的。

　　“当时电视里都在播手足口病，我就问试着问医生，没想到医生瞥了我一眼，反复强调这是 ‘常见病’，大学刚毕业的医生都能治好，我要是不相信他，可以立即转院。”说到这里，杨女士很是生气，她说，菲菲的病情越来越严重，却没有得到应有的重视。

　　孩子唤不醒，第一次感觉死亡的临近

　　孩子高烧三天不退，怎么唤她也没什么反应，菲菲的妈妈觉得不对，于是抱着孩子来到了南京。南京医院检查后确诊为EV71病毒感染，将菲菲送入了重症监护室，并立即下了病危通知书。“医生跟我说，他们会尽最大努力，但如果出现最坏的结果，我们也要有所准备。”菲菲的爸爸告诉记者，他头一次感觉到，死亡离他们这么近。

　　就在菲菲进入ICU后，在当地先后被诊治为蚊虫叮咬和普通手足口病的航航也到了南京，并最终确诊为EV71病毒感染。

　　地下室打地铺，度过11个不眠夜

　　孩子进了ICU，菲菲妈妈立即打电话把还在家里照顾生意的爸爸叫来了南京，菲菲家的小店一关门就11天。11天的时间，住不起的旅店的夫妇俩每晚只能在医院各个大楼的角落打地铺，“开始是睡在ICU门口，后来为了“躲”记者，就只能去住院部地下室。天热，心理又急，根本睡不着。”菲菲的爸爸这么说道。

　　对夫妇俩来说，白天比晚上还难熬。“根本没处可去，每天就指着探望时间。开始几天菲菲一直昏迷，我心里急啊，真的怕孩子就这样救不回来了。”菲菲的妈妈这样说道。上星期六下午，夫妇俩还去了趟夫子庙，给菲菲拜拜神。“我们其实不认识路，就从医院往夫子庙方向走，一路跟人问路，真没想到有这么远。” 杨彦 于丹丹

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