c全球发起新一轮冲击

　　主持人：

　　今年4月，在墨西哥和美国等国出现甲型H1N1流感疫情让全球着实恐慌了一阵，之后，随着北半球夏季的来临，这种新型病毒的威力好像小了些。不过，在秋冬季这个流感的高发季节，甲型H1N1流感卷土重来似乎有点势不可挡，身处北半球的中国自然也不会例外。根据卫生部10月10日公布的数据，截止到10月9日，我国内地31个省份共确诊甲型H1N1流感病例22830例，治愈20194例，目前重症病例13例，已经治愈了9例，还有几例继续在定点医院集中救治。同时，西藏还报告了我国内地甲型H1N1流感首例死亡病例。看来，说这甲型H1N1流感离我们越来越近并非危言耸听，那么在目前的情况下，我们应该如何让应对呢？

　　配音：

　　在江苏省泰州市的一所重点小学，每天清晨，孩子们除了在进校前进行例行的体温检测以外，班主任还会在进教室前对每一个孩子进行逐一问询，确定没有发热、流感样症状以后，孩子们才能进入教室，开始一天的学习。

　　同期：泰州海陵实验小学  李廉祥

　　如果发现有发热或者咳嗽，或是不适的症状，就及时地让他到医务室进行隔离、观察   这是我们在“防”上做文章   第二个“控”呢，就是发现了(甲流)以后，第二天，这个班就停课一周，留家进行观察，等到急控部门确认治愈了，再恢复上课。

　　配音：

　　在这所学校，不仅针对甲型H1NI流感的“防”和“控”都有严密的措施和专人负责。每天，学校的每个班级都会填写相应的情况表格，通过学校汇总后统一报告给泰州市疾控中心。

　　同期： 学校副校长

　　第一种表格就是晨检表，如果发现有异常的情况，发热啊  咳嗽啊  就把学生的姓名、住址、症状填好，这是一种表格，第二种就是缺课的追踪表，就是昨天哪个小孩生病了，今天没来，那么今天情况怎么样呢，那么老师电话跟家长进行联系，那么这两个表格，每天必须在上课之前，要送到医务室，医务室进行汇总，汇总把一些情况向本地的疾控中心进行报告

　　配音：

　　不仅仅在泰州，全国的大中小学、以及幼儿园也都在根据各自的实际情况，采取积极措施进行甲型H1NI流感的防控。在北京市的中小学，除了老师普遍对进入校园学生逐一测量体温外，还要求学生家长如实填报《北京市中小学生身体健康状况家庭日报表》。同时，全市中小学校普遍开展“校园清洁周”活动，清除卫生死角和蚊蝇孳生地，组织专人每天对教室、集体宿舍、食堂等公共场所进行消毒，防范甲流和季节性流感等传染病在校园内传播。

　　来自中国疾控中心的统计表明，9月份的新增病例中，学校病例占了大约90%。而在此前的5月至8月，这个比例还不到50%。显然，聚集在学校中的学生，为病毒的快速传播提供了“空间”。有研究表明，一名患病学生可能会传染2.4个同学，高于甲流的平均传播速度。正是由于学校的这种发病特点，使得目前我国甲型H1NI流感开始由散发病例向聚集疫情发展。

　　同期  卫生部应急办公室副主任 梁万年

　　聚集性疫情增加明显。6月下旬以来，我国内地共报告207起聚集性疫情，8月以来共报告188起，占90.8%；学校和学生集中活动相关的疫情报告有179起，占整个聚集性疫情的86.5%。

　　配音：

　　相关专家指出：之所以甲型H1NI流感会在学校开始由散发病例向聚集疫情发展，和这类呼吸道传染病特有的发病特征有关。

　　同期 ：国家质检总局流感防控专家组成员  庄英杰

　　聚集性的病例我想不外乎这几个原因，第一个就是呼吸道传染病发病的高峰季节到了，就是秋冬季或者春季。第二个，就是9月份，小学也好，中学也好，大学也好，相继开学了，人员的聚集性又到了一起。第三个就是入秋以后，天气气温逐渐转冷，人们的室外活动逐渐的减少，都到室内活动，

　　配音：

　　相关的监测数据显示：目前在我国，内地31个省份都发现了甲流患者，截至10月15日，香港因患甲型H1NI流感死亡的病例已达31人，台湾累积甲型流感住院病例也有358例。甲型H1NI流感除了出现聚集疫情外，还呈现从沿海向全国、从城市向农村扩散，由输入为主变为本土为主的特点。

　　同期 ：中国人民解放军三零二医院感染控制科主任 庄英杰

　　本土的病例增多，这是一个发展的必然趋势，一开始我们国家没有，通过国外的人输入进来以后，就在人中间不断地传，传的过程当中，就是传染源的人数累积越来越大。另外还有一个特点  就是有隐性感染者。隐性感染者可怕在哪呢，就是他本身没有症状，但是他携带病毒，可以造成其他人的传播，这个是要值得注意

　　配音：

　　来自基层的数据报告也和专家的判断十分吻合。

　　同期：泰州疾控中心主任 杨建国

　　七月份以来，我们泰州市共发现49例甲型流感病例，其中七月份发现一例，八月份发现两例，其他的都是九月份发现的，我们七八月份的病例主要是输入的病例，人以省外为主，九月份的病例主要是以本地病例为主，还有一波是聚集性的病例。

　　主持人：

　　根据卫生部10月10日公布的数据，内地31个省份确诊的22830例甲型H1N1流感病例中，有1.7万多例是在9月份确诊的。这无疑证明了专家的判断：我国的甲型H1N1流感疫情正在从东部向西部，从南方向北方，从城市向农村蔓延。专家还认为，随着天气逐渐转冷，包括我们国庆长假结束以后，大量人口要返回到他的学习和工作岗位上，出现大量的聚集性疫情爆发可能性很大，并且重症病例和死亡病例也会不断的出现，疫情防控的形势还比较严峻。当然，面对这种形势，我们也不必恐慌，因为，目前发现的病例大都比较轻。同时，世界各国科学家的研究也表明，甲型H1N1流感目前的发展趋势并没有我们预想的可怕。

　　配音：

　　据世卫组织专家估计，本次流感疫情大概要持续一到两年，届时世界上将会有三分之一的人口感染甲型H1N1流感，疫情流行将会遍及世界的每一个角落。如果疫情流行，它的感染人群大概是在20%-40%，有些地方甚至更高；如果按照感染人群，会有2/3出现症状；在出现症状者当中大概会有10%-15%的人会寻求医疗服务计算；在寻求医疗卫生服务的人群当中，大概病死率会达到1.5%左右。

　　今年5月，世卫组织和英国、墨西哥的研究人员曾根据墨西哥的病例数字测算，甲型H1N1流感的病死率为0.4%，即1000个人患病后，有4个人会死亡。

　　而法国研究人员根据7月16日之前的全球疫情信息，评估出的结果是：甲型H1N1流感的病死率为0.6%，不同国家的病死率从0.1%到5.1%不等。这两项评估得出的两个病死率，都高于季节性流感0.1%的病死率，但低于1918年流感大流行时2%-2.5%的病死率。

　　目前，尽管甲型H1N1流感的病例的增速在加快，但此前一些对于病毒将变异得更加凶险的担忧，并没有成为现实。随着科学家对疾病的了解加深，对疫情的评估正在不断地修正中。

　　法国一项调查发现，目前全球甲流死亡患者的平均年龄为37岁，其中51%的人年龄在20岁至49岁之间。孕妇和患有糖尿病和肥胖症等新陈代谢疾病的人是最易感染的高危人群。至少有49%的死亡病例是除感染流感外，本身还患有其他疾病。

　　在我国，目前发现的13例重症病例中有8例患有糖尿病、高血压、先天性心脏病等基础病。患者也以青壮年居多。

　　同期  卫生部甲型H1N1流感临床专家组副组长席修明 

　　我们13例重症病人平均年龄是37.5岁，所以看起来也并不都是这些高龄病人才是重症，也有相当多的一部分是比较年轻的。

　　配音：

　　据专家介绍：目前，虽然还没有关于流行病学的权威报告来解释甲流重症患者以青壮年居多的原因，但从青壮年体质特征和活动特点着手，我们也不难找到原因。

　　同期：中国人民解放军三零二医院感染控制科主任 庄英杰

　　第一个，它本身的免疫功能比较强，病毒攻击他以后，他反应比较剧烈。

　　第二个，就是年青人，他活动的范围，交往的范围比较广，再一个年轻人也容易扎堆，比如说在一起，小学、中学、大学，在一起，这个传播的机会也比老年人要大

　　配音：

　　目前研究表明：甲型H1N1流感病原虽然是一个新的病原，传播力比较强，但传播方式和普通流感没什么区别，都通过飞沫和接触两种传播方式进行传播。

　　同期：中国人民解放军三零二医院感染控制科主任 庄英杰

　　病人通过咳嗽、打喷嚏、大声说话，嚎哭，把这个飞沫排出的过程当中，夹杂着病毒，你吸进去以后就可以传播。另外一个我的手，接触了带病毒的飞沫以后，通过摸鼻子，摸嘴也可以造成传播。

　　主持人：

　　虽然截至目前为止，甲型H1N1流感的病毒毒株尚没有发生变异、这种传染病的死亡率也只是和普通流感差不多。但专家认为，由于目前已不能对每一例“甲流”疑似病例都进行实验室确认，实际发生的病例数肯定比报告病例数要多。同时，由于甲型H1N1流感的传染性要比普通的季节性流感要强一些，因此随着深秋来临，“甲流”的传播流行将进一步加剧，而所涉及的人群也将更加广泛。日前，世卫组织表示：接种疫苗是预防流感蔓延的最好方法之一。目前我国已经有9家企业获得国家批准开始生产甲流疫苗。这些疫苗的安全性究竟如何？我们在接种的时候有该注意些什么呢？继续来看记者的调查。

　　配音：

　　在泰州中国医药城的一家高科技企业里，记者找到了江苏省进行甲型H1N1流感疫苗临床试验注射的第一人——叶圣勤。身为一家生物科技公司负责人的他，在得知甲流疫苗在招募志愿接种者进行临床试验时，毫不犹豫地报了名。

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