长春市民侯女士患风湿性心脏病近30年，6月2日在中日联谊医院顺利完成手术，目前已度过危险期。
得病近30年从未系统治疗
“60岁的母亲患风湿性心脏病及房颤近30年，从未进行过系统治疗。”侯女士的女儿昨日说，13年前，她母亲因左心房血栓脱落造成脑栓塞并留下后遗症，七八年前基本不能外出行走，需要专人护理。
“这期间母亲心脏功能不断恶化，常有胸闷、气短的病状。”侯女士的女儿说，近半年，她母亲症状明显加重，不仅不能平卧，夜间还经常失眠。“我哥哥在国外，多次回国带妈妈到北京多家医院就诊治疗，可效果并不明显。经过多名北京专家会诊确定，手术是惟一的治疗方案。但因为母亲病情严重，北京的一些医院拒绝为她做手术。”
左心房钙化形成盔甲心
“我从医30多年，也是第一次见到这样特殊的病例。”中日联谊医院心血管外科主任、省心血管外科学会主任委员张秀和说，该病例有个特殊性，左心房有陈旧型血栓，钙化后形成盔甲心，同时，还有大量新鲜血栓。如果不手术，可能再次脱落，引起全身动脉栓塞。
“另外，患者的右心房比正常人整个心脏都大。”中日联谊医院心血管外科主任医师姜亦忠说，当时，患者到医院就诊，状态很差，夜间不能平卧，下肢水肿。经过充分术前准备，并进行了冠状动脉造影检查，经心外科专家一周多的会诊，敲定了手术方案。
人工心肺机帮助手术
“我们是6月2日在全麻体外循环下施术。”姜亦忠说，手术期间，患者心脏停跳120多分钟，是用人工心肺机帮助患者维持心肺功能。
手术过程中，发现侯女士左心房内有大量血栓，并明显钙化，二尖瓣及主动脉瓣呈风湿性改变，瓣膜明显增厚、钙化，明显狭窄并伴关闭不全。
“这种病变之重不多见。”张秀和说，经过5个小时的手术，完成了二尖瓣及主动脉瓣的生物瓣置换术。三尖瓣人工瓣环成型、左房血栓摘除。
张秀和说，手术很顺利，术后侯女士就返回ICU病房了，第二天脱离呼吸机。
“目前患者状况良好。这个手术除了病例特殊外，术后护理也是难题。”姜亦忠说。
“我们每天要为患者吸痰几十次。如果不吸痰，患者肺部实变，将引起呼吸衰竭，导致死亡。”姜亦忠说。
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