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3/10万,湖南又现联体女婴

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胸贴胸、腹靠腹,甚至共用一根脐带……8日晚10时,来自湖南涂浦的一对刚出生10小时的联体女婴被紧急送到湖南省儿童医院。

  经医院初步检查,两个孩子胸腹大部相连周长达45厘米,两个心脏共一个心包膜腔且两心室壁相连约20毫米、肝脏相连,连接范围约6厘米,隐约可见两套肝静脉系统。她们能像湖南首例成功“分身”的联体姐妹罗红罗兰一样幸运吗?

  双胞胎生下来竟是联体婴儿

  来自怀化溆浦县桥江镇联体女婴的父亲陈然告诉我们,24岁的妻子丁利群怀孕期间曾在当地医院进行过多次产前检查,医生都说是双胞胎,很正常。考虑到是双胞胎,等孩子满了37周后便决定在当地的溆浦县康复医院剖宫产把她们生下来。

  “产前检查是一对双胞胎,不知道生出来怎么就是连体婴儿了。”知道这事后,全家人忧心忡忡,不知如何是好,但是只要有万分之零点一的希望,都会想办法来救孩子。昨天下午在当地医院医护人员护送下于昨晚转到了湖南省儿童医院。据悉,陈某有过短暂的电焊工打工经历,丁某则在当地一家商场做销售员,这是他们的首胎生育。

  在湖南省儿童医院新生儿科,一对联体女宝宝胸贴胸,腹靠腹,从胸口下方到腹部都是相连的,共用一根脐带,很安静地睡在辐射台上。和其他新生儿比起来,联体婴儿显得有些瘦弱,她俩加起来都只有2.5公斤。

  今日,记者在医院看到,当班的护士小心的给她俩擦拭身体。护理过程中,护士们都小心翼翼。为了防止皮肤褥疮及肺炎,每隔2-4小时就必须帮兄弟俩翻一次身。而要完成他们的翻身动作,需要3名医护人员的小心配合,加上换尿布和伤口的处理,每一次需要近30分钟的时间。

  姐妹俩胸腹相连周长达45厘米

  今日上午,湖南省儿童医院已对联体婴儿做了胸腹部的B超检查,据湖南省儿童医院新生儿大内科主任高喜容教授介绍:联体宝宝是出生后即发现两患儿自胸骨角下方始至脐部相连,胸腹相连周长达45厘米,两个心脏共一个心包膜腔且两心室壁相连约20毫米、肝脏相连,连接范围约6厘米,隐约可见两套肝静脉系统。目前初步诊断有胸腹联体畸形婴儿、新生儿湿肺、先天性心脏病,还需进一步完善胸腹部彩超、胸腹部CT和MRI、消化道钡餐等全身相关检查,明确联体畸形类型和部分器官的联合程度。

  高喜容分析,这对联合女婴肝脏和心脏连接的范围较广,手术风险会比较大。现在两个孩子都患有先天性心脏病和不同程度的肺炎。如果感染加重,出现重症肺炎或败血症等,一个婴儿很快会影响到另一个婴儿。若不及时将其分开,有效控制感染,一旦出现败血症,两个婴儿都有生命危险。

  目前,省儿童医院已为这对联体女婴成立了专门的医护小组。当前的首要任务是逐步完善相关检查,控制好炎症发展,维持好她们的生命体征平稳,必要的时候联合新生儿外科、普外科、心胸外科、心血管内科、消化内科、呼吸内科等多学科展开会诊讨论,寻找等待最合适的手术时期。

  联体婴儿“某种程度上比大熊猫还珍贵”

  据悉,联体婴是一种极为罕见的妊娠现象,它是由单独的一个受精卵分裂而成。与正常的单卵双胞胎妊娠过程不同的是,受精卵在最初两星期内没能完全分离,局部分离的受精卵继续成熟,结果便形成了一个联体的胎儿。这一般发生在怀孕的最初两周左右,两个胎儿具有相同的染色体核型、同一性别,血型、毛发颜色、指纹等均相同。联体婴的种类虽然千差万别,但医生通常将他们分为颅部联体双胞胎、胸腹联胎、臀部联胎、坐骨联胎、脐部联胎、双头联胎等多种情况。

  据统计,联体双胎的患病率为3/10万左右,当今世界联体婴儿分离术的存活率仅为8.5%。资料表明,每40对联体婴儿中只有一对能存活超过一天,每成活的联体婴中只有30%的几率两个孩子都能活下来。而有关资料显示,全球每年约有45例联体婴儿出生。而若按1/20万的出生几率计算,中国每年出生的800万至1000万人中联体婴儿可达50人,迄今却仅10多个手术病例。全球分离成功的也仅约200例,且术后两婴存活率仅约50%。在高喜容看来,按这种出生比例,联体婴儿“某种程度上比大熊猫还珍贵”。不过,联体分体术费用少则万元,多则上百万元,很多贫困家庭只能选择放弃。

  由于联体婴儿的致病原因目前尚不清楚,专家建议,女士在怀孕期间切忌烟酒,不乱服用药物,药物注明孕妇忌用的一定要忌用,最好在医生的指示下服药,可以减少畸形婴儿的产生几率。在妊娠的前3个月里,胎儿受外界环境的影响会比较大,孕妇在此时应远离高温、噪声、电磁辐射、多铅的环境。现在家庭装修盛行,一些有毒气体如甲醛、苯等室内浓度过高也容易导致胎儿畸形。当然,认真细致的产前检查也是预防手段之一。
发布人:xnihpl 发布时间:2010年10月11日
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