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帖子主题:通过骨髓输液,大家在临床上用过吗?

楼主:gaoling7306 [2008/4/16 9:42:48]
通过骨髓输液,大家在临床上用过吗?
危重情况下的给药途径:
1.静脉:为首选给药途径,以中心静脉为最佳
2.气管:适用于有气管插管而无静脉通道者,肾上腺素、阿托品、利多卡因、纳络酮等均可,剂量要加大,肾上腺素0.1mg/kg(相当于扩大十倍)用药总量婴儿不超过5ml,成人不超过10ml
3.骨髓:美国心脏学会规定,静脉穿刺失败3次,或时间超过90秒,应建立骨髓通路。
4.心内注射:不得已时用(现在基本不用


  EZ-IO 骨髓腔内注射装置的优点
 
 
1、这是一个专门为急诊医学量身定做的一个装置。主要功能是迅速安全的建立输液通道,提高抢救的成功率。
2、选择在近年骨髓通路给药日渐受到重视。骨髓腔内充满海绵状静脉窦,经中央管滋养静脉等与血循环相通,因此输入骨髓腔内的药物、液体可迅速进入全身循环。
3、1992年美国心脏学会规定,复苏时静脉穿刺3次失败或时间超过90 s,即为建立骨髓通路指征。操作简单,可在30 s内完成;解剖标志易于识别,穿刺成功率高,被誉为永不萎陷的静脉。
4、通常在1~2h内建立常规血管通路,就停止骨髓输注,以免增加感染的机会。留置时间最多不能超过24小时。骨髓腔内输液并发症少见,但最常见的是液体渗漏皮下或骨膜下。
5、现在国际上很多国家都已经应用于临床,美国为例,他们应用的范围十分广泛,临床、急救、野外救援、军队、灾害后的救援。尤其适合在急诊和发生灾害有大量伤员的时候。
6、相比体表常规,大隐静脉切开、股静脉切开、深静脉插管,快速,安全。无法进行静脉穿刺和来不及实施静脉切开置管的急诊患者,髂前上棘穿刺输注是一种安全、快速、有效的抢救技术,在操作上比深静脉穿刺置管、静脉切开置管要更省时、省力,效果确实。
 
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