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帖子主题:【请教】哪位TX熟悉或用过“浅快呼吸指数”成功脱机的?

楼主:ws903 [2011/1/28 12:31:25]
【请教】哪位TX熟悉或用过“浅快呼吸指数”成功脱机的?
各位TX好!我是一名新手,前段时间科里来了一位经口插管上呼吸机的老人(79岁)。

目前患者神智清醒、各项生理指标正常且稳定、且经检查除呼吸功能较弱外无明显无呼吸疾病(七年前曾做过右上肺切除手术)。现在氧浓度是35%、VTe潮气量有350~450ml、呼吸频率在15~25、所用的呼吸机模式有SIMV、PSV、及SIMV+PSV。

现在考虑采用近年比较流行的“浅快呼吸指数”这个办法来判断何时为最佳脱机时间。故欲请教有经验的前辈如按“浅快呼吸指数”来停机的话,1)是否同时还要考虑呼吸机模式模式或者SIMV/PSV/SIMV+PSV这三种模式任一种都可以直接停机?2)是否还需要考虑其它的呼吸机参数作为停机的前置条件或者重要参考?

还是简单地就用呼吸频率(f或RR)/VTe(呼出潮气量)就足够了?如浅快呼吸指数<80就可考虑直接停机观察、<105则经过仔细观察决定停机与否?若>105则暂时不考虑?

感谢大家的详细指导~


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