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药物名称 |
负荷剂量 |
维持剂量 |
注意事项 |
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氨茶碱
0.25/支 |
5-6mg/kg
20min内 |
0.2-0.9mg/kg/h |
西咪替丁，环丙沙星和普萘洛尔可减慢肝脏清除；有效血浓度10-20ug/ml；副作用包括心动过速，呕吐。血浓度＞30ug/ml可致惊厥 |
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胺碘酮
150mg/支 |
5-10mg/kg
5min内 |
5ug/kg/min |
经中心静脉导管使用。终末半衰期18-40天；可加重哮喘及房室传导阻滞。肾上腺素可逆转其对有效不应期的作用。可增加华法林抗凝作用，诱导地高辛毒性。 |
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阿曲库铵
50mg/支 |
0.4-0.5mg/kg |
0.4-0.5mg/kg/h
或5-10ug//kg/min |
经中心静脉导管使用哮喘及晚期心血管病患者首剂应当减量，可导致低血压，心动过速，心动过缓及长期输注后潜在的延迟性神经肌肉阻滞。肝肾功能受损者不需减量。 |
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西咪替丁
200mg/支 |
200mg |
40-50mg/h |
减慢β阻滞剂，利多卡因和茶碱的清除；抑制奎尼丁和口服抗凝药的代谢；该药可加入肠外营养液中输入，保持PH﹥4；肾衰病人必须调整剂量（Ccr<30ml/min时剂量减半） |
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可乐定
150ug/支 |
.150ug |
2-3ug/min |
增强抗抑郁药作用，可致深度镇静。突然停药可出现反跳性高血压；可用于逆转不伴急性心肌梗死和慢性心衰的房颤 |
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地尔硫卓
10mg/支 |
0.15-0.25mg/kg
2min |
2-3mg/kg/min |
房室传导阻滞，慢性心衰及低血压者禁用；同时使用β阻滞剂或洋地黄类药物可呈相加作用；肝肾功能受损者应谨慎使用 |
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多巴酚丁胺
20mg/支 |
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2-20ug/kg/min
最大40ug/kg/min |
选择性正性肌力作用；半衰期2-3min；可出现低血压，心动过速及心律失常；特发性肥大性主动脉下狭窄者禁用；急性心肌梗死者慎用 |
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多巴胺
20mg/支 |
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2-50 ug/kg/min |
临床效应取决于剂量。﹥20 ug/kg/min时α肾上腺素能效应占优势；经中心静脉导管使用；可增加膈肌张力和血流
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肾上腺素
1mg/支 |
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0.05-2ug/kg/min |
药理作用呈剂量依赖性；经中心静脉导管使用；副作用有心动过速，高血压；可逆转奎尼丁和胺碘酮对有效不应期的作用，全身感染患者需用较大剂量 |
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艾司洛尔
100mg或200mg/支 |
500ug/kg
1min内 |
50-200ug/kg/min |
起效快，作用持续时间小于30min；经中心静脉导管使用；负荷量后可出现低血压；可用于COPD患者 |
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芬太尼
100ug/支 |
3ug/kg
3min内 |
0.02-0.05ug//kg/min |
纳洛酮可拮抗其作用。常见副作用为呼吸抑制和呕吐。快速静注可致胸壁僵直，可能需要机械通气 |
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舒芬太尼
50ug/ml |
1-2ug/kg |
0.3-1.5 ug/kg/h |
具用剂量相关性呼吸抑制，可致支气管痉挛和骨骼肌僵直；必须具备机械通气支持设备 |
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咪达唑仑（咪唑安定）10mg/支 |
0.15—0.3mg/kg |
0.05—0.13 ug/kg/h |
副作用与其他苯二氮卓类药相似；可致呼吸抑制；需要持续监测呼吸和心脏功能；氟马西尼可逆转其作用；危重病患者排除半衰期可延长；某些耐药患者需要较大剂量 |
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丙泊酚
200mg/支 |
1mg/kg |
1-3mg/kg/h（ICU患者镇静）5-15mg/kg/h（麻醉） |
可降低血压；禁用于肌松药过敏患者；可降低前负荷，后负荷及心肌收缩力；避光保存；肝肾功能受损者不必减量 |
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呋塞米
20mg/支 |
0.5-1.5mg/kg
（1-2min内） |
0.1-0.4mg/kg/h
（<4mg/min） |
大剂量可导致电解质混乱及耳毒性，尤其是肾衰或应用氨基糖苷类药物的患者 |
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异丙肾上腺素
1mg/支 |
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1-10ug/min |
急性心肌梗死者慎用；有明显心律失常及心动过速侵向 |
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硫酸镁
2.5g/支 |
1-2g（15min） |
1.2-2.5gh（用于惊厥而非慢性低镁血症的剂量） |
1g为8mEq。血清浓度﹥4 mEq/L可致深腱反射抑制，8-10 mEq/L可致四肢软弱，呼吸抑制和低血压。极度高镁血症可致房室传导阻滞和心脏骤停；静脉注射葡萄糖酸钙可对抗致死性呼吸抑制效应 |
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间羟胺
10mg/支 |
. |
0.6-7.0ug/kg/min |
按血压需要调节静脉输注速度。可致心动过速 |
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米力农
5mg/支 |
50ug/kg（10min） |
0.25-1ug/kg/min |
肾衰患者必须调整剂量；可加重室性心律失常和心绞痛 |
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硝酸甘油
5美mg/支 |
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5-50ug/min |
每5-10min增加剂量5-10ug/min直到出现理想作用；可致心动过速和低血压 |
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硝普钠
50mg/支 |
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0.5-10ug/kg/min |
在电解质溶液内输注可致沉淀，必须避光；必须监测血压以免低血压；长期使用时应当监测血氰化浓度并保持低于10mg/dl；可致血小板功能障碍；不能使用已褪色的药液 |
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去甲肾上腺素
2mg/支 |
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2-20ug/min |
经中心静脉导管使用；具用强大的α肾上腺素能作用；漏入血管外可致局部组织坏死；需要时可大剂量使用 |
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吗啡
10mg/支 |
0.03-0.2mg/kg |
0.05-0.3mg/kg/h |
直接抑制延髓呼吸中枢；呼吸功能不全和胃肠疾病患者慎用；有负性变时作用，增加低血压危险 |
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尼莫地平
10mg/50ml/支 |
10ug/kg |
0.5ug/kg/min |
增加低血压危险，需避光冷冻保存；肝功能患者必须减量 |
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普萘洛尔
5mg/支 |
1-3mg |
3-8mg/h |
具用负性变时效应；不宜用于哮喘，COPD及慢性心衰患者；可掩盖低血糖；过量可用异丙肾上腺素和（或
）胰高血糖素治疗 |
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维库溴铵
4mg/支 |
80-100ug/kg |
0.8-1.2ug/kg/min |
神经肌肉传递恢复到正常常需数小时或数日；肝功能损害者需减量 |
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维拉帕米
5mg/支 |
075-150ug/kg
（或1mg/min直至20mg） |
1-5ug/kg/min |
可出现低血压；可能使慢性心衰加重；肝肾功能受损者慎用；室性心动过速或房室传导阻滞患者慎用 |
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氯化钾
1g/10ml/支 |
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迅速纠正低血钾，0.5mmol/min输注。2mmol可提高血钾0.1mmol/L |
经中心静脉导管给药；最大输注速度1mmol/min（尿量﹥30mi/h）；注意心电图及血钾改变 |
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