帖子主题：肛门闭合性损伤如何处理

 腹部闭合性损伤多数是钝性暴力所致，如从高处跌下、被 骡马踩踢、被车辆碰撞、塌方挤压、拳打脚踢等。其损伤的 严重程度及是否有内脏损伤、什么内脏可能受伤等情况，从 某种意义上说，取决于暴力的强度、速度、硬度、着力点部 位及方向，还与内脏器官的解剖特点、功能状态有关。如肝、 脾组织由于其位置固定，活动范围小，本身又脆弱，在遭受 暴力打击后最容易破裂；胃、十二指肠、胰腺在上腹部遭受 严重挤压时，很容易被挤压在脊往上而受伤；其它如充盈的 膀肮、饱餐的胃均比排空时更容易受损。 患者的主要表现为局限性腹壁肿痛和压痛，也可见皮下 瘀斑。若有实质性内脏器官损伤，如肝、脾肢裂主要为出血， 患者面色苍白、出冷汗、口渴、烦躁不安、脉快而弱、血压 下降。若为空腔内脏器官损伤，如胃、肠破裂主要有腹痛、腹 胀、恶心、呕吐、腹肌强直如木板样。 腹部闭合性损伤在做现场处理时。不但要有重点，而且 要考虑全面，以防掩盖病情。具体方法如下： （i）立即卧床（半卧床）休息，限制活动，严密观察伤 情变化。 （2）注意保暖，禁止饮食和饮水。 （3）禁用吗啡、度冷丁类强止痛剂，以防掩盖病情，延 误诊断） （4）如怀疑有内脏损伤时，应使患者保持安静，有条件 者立即静脉输液，并尽快送医院抢救。