帖子主题：腹部开放性损伤如何处理

 腹部开放性损伤多是利器或火器如刀伤、刺伤、枪伤、爆 炸伤以及牛角戳伤等所致。一般都合并有内脏损伤。因此思 者除局部伤口剧痛外，还有腹痛、腹胀、腹肌强直等急性腹 膜炎征象；如同时造成邻近器官受伤，则出现相应症状，如 胸膜受伤，出现气、血胸；膀腕受伤，引起排尿困难或尿外 漏等。病情严重者出现皮肤苍白、出冷汗、气促、脉快而弱、 血压下降甚至休克。 腹部开放性损伤的急救原则如下。 （1）立即取无菌敷料或干净的布料包扎伤口，外用绷带 或胶布加压包扎固定，以防止内脏脱出。 （2）若有内脏组织脱出时，切忌送回腹腔，以免引起腹 腔感染。可用消毒的大块敷料或干净的布料覆盖保护好，再 用一个大小合适的清洁饭碗扣在脱出的脏器上包扎固定。 （3）在送医院途中，最好使患者下肢呈半屈曲状、膝下 垫物品，这样可减轻腹壁张力和患者痛苦。 （4）禁食禁水，必要时可酌情使用止痛剂，肌注度冷丁 50～100毫克，并立即送医院处理。