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帖子主题:日常事故的急救法

楼主:autumn [2006/1/16 10:39:01]
日常事故的急救法
外伤 
  1.先用肥皂和水把自己的手洗干净,然后再进行急救。 
  2.伤口要用畅流水洗,这是一个要点。稍有出血,一般无妨。伤口太脏时,用优质香皂洗,泡沫多者好。 
  3.之后,用消毒纱布或干净布轻轻擦干。再用急救胶布或急救绷带覆盖伤口。如无这两种敷料,可使用烫平的手帕或在太阳直射光线下曝晒10分钟的布比较好。 
  4.伤口太脏又较深时,必须请外科医生诊治。至迟要在5—6小时内服 用抗生素。 
  5.动物咬伤时,多有病原体附在上面。一开始就要充分洗干净,也要请外科医生诊治。 
  6.平时要作好破伤风类毒素的预防注射。 
  骨折 
  肢体受伤后,若有疼痛、肿胀和皮下出血,再加上听到有骨头相碰的摩擦音时,即应考虑为骨折。不论是不是,凡有可疑者,按骨折处理是无可非义的。 
  [急救处理] 
  1.体表有伤口的开放性骨折,应先用急救绷带包好,勿使污染。 
  2.强制病人原位不动。包括疑为骨折部位在内,将上下关节用夹板或坐垫固定好后,再转送病人。 
  3.由高处坠落时,颈椎或腰椎很可能有压缩性骨折,伤及脊髓的危险性也很大。绝不可勉强用人力(背或抱)运送病人,宜由7—8个人用 担架或门板运送,较为安全。 
  4.因故不能马上得到医生的治疗时,如果疼痛剧烈,应予服用镇痛药物。包括骨折部上下的关节在内,都要上夹板。
  小腿骨折时,从膝关节到足关节都要上夹板。 
  扭伤 
  足关节或指关节屈曲超越通常活动范围时即可发生扭伤。 
  1.伤部逐渐肿大,活动时即痛或有轻度皮下出血,若有这些症状即可作为扭伤进行处置。有时扭伤常并发骨折,因此,症状剧烈时可先按骨折处 理。 
  2.把伤部垫高,可减轻肿胀。 
  3.浸入冷水中,亦可减少肿胀和疼痛,或置冰袋,或进行冷湿敷等均 可。 
  4.不要使用受伤关节,是急救处理的第一步。需要静养一周或十天。 
  5.为了能得到静养,宜进行固定处理。手指扭伤时,在冷敷之后,按图 示方法固定。 足关节扭伤时,用胶布或松紧绷带固定。 
  肌肉分离 
  构成肌肉的肌纤维,平时相互牢固地结合在一起,但不作准备运动而突然剧烈跑跳时,则会在肌纤维间产 生裂缝,叫做肌肉分离。 
  1.跺脚太猛时,大腿和腿肚子会感到剧烈疼痛。颈项和肩膀突然扭了,也会感到疼痛。 
  2.腰部使劲以提取重物时,可成为腰痛的原因。 
  3.立即停止活动,用冰袋冷敷,病部及其上下要用弹性好的松紧绷带缠紧。过1—2天疼痛消失后,做温湿 敷。 
  4.这些部位及其周围的肌肉,需要静养一周以上。 
  5.止痛,可口服止痛片。 
  6.1—2周后,可作轻按摩或开始活动。 
  脱位 
  组成关节的骨头,因强制的外力而失去原有的正确位置关系,就发生脱位。这时,关节周围的柔软组织也受 损伤,多是扭伤。 
  容易脱位的关节,有肩关节、指关节、肘关节和股关节等。 
  1.根据关节突然不能活动,外形也和平时不同,一动就痛等现象,应考虑是否脱位。 
  2.手指或脚趾脱位时,从两侧捏住脱位的指尖,用另一只手固定住脱位的指趾根部,用力向前拉一下,即可复位。大拇指根部脱位时,要请伤骨科 医生复位。 
  3.下颌脱位时,用布将术者两大拇指缠好,伸入患者口内,用力向下压两侧的下牙床,即可复原。 
  4.肩或肘关节脱位,不要强行复位,宜用三角巾吊起,请骨伤科医生复位。 
  5.复位后常留下扭伤,因此,需要固定2—3天,使之得到休息。 烧伤由于高热所造成,因之,可产生特殊的毒素,或引起休克和剧烈疼痛等,与一般外伤不同。进行正确的急救,至为重要。 
  烧伤 
  由于高热所造成,因之,可产生特殊的毒素,或引起休克和剧烈疼痛等,与一般外伤不同。进行正确的急救,至为重要。 
  [急救处理] 
  1.决不可用不干净的手抚摸伤处,也不要涂抹食用油、氧化锌油膏或酱油等物。 
  2.烧伤可引起剧烈疼痛,并容易引起休克。特别是儿童,即使是轻度烧伤,痛感也很强烈,引起休克的危险性 很大。 
  3.烧伤分1度(烧伤限于表皮范 围内)、2度(烧伤达到真皮)、3度(烧 伤达到皮下组织以下)三种,这是指烧 伤深度而言。此外,烧伤占体表面积的 百分之几,也就是说烧伤的广度(范围 大小),也有重要意义。 
  轻度烧伤:轻度烧伤应立即用自 来水,有条件时用冰水,彻底冷却40 分钟至2小时。其间,不时要从水中取 出,观察疼痛和肿胀的程度。疼痛消失 后,即使有水疱,如果肿胀不显著,即 可停止冷却。仍有少许疼痛或水疱时, 可贴急救胶布,或涂抹清洁的凡士林 软膏。 
  重度烧伤对一开始就有水疱和 疼痛剧烈者,或3度烧伤,重要的是不 要弄脏创面,以避免感染。术者应戴上 口罩进行处置,首先,也应用自来水或 冰水进行充分冷却。 衣服宜及早脱掉。衣服与创面相 粘时,不可强行脱衣,应不断向衣服里 灌水进行冷却。特别是腋下和大腿根 部容易被忘掉,应把水龙胶管伸到里 面进行冷却。让病人进入装满凉水的 澡盆里,也是个办法。 冬寒时节,一面要提高室内温度, 一面仍要用凉水进行冷却,同时不可 忘记要经常把伤部露出来进行观察。 止痛,可口服阿斯匹林。 大面积烧伤病人,在冷却后宜用 干净的床单包起来,等急救车的到来 。离医院近时,可包着床单抬去。如不能在半小时之内得到医师的 治疗,可饮食盐小苏打水(食盐 1/2茶 匙,小苏打 1/4茶匙,溶于 1茶杯水 中),每15分钟喝半茶杯(大人量)。 药品所致灼伤硫酸、盐酸或苛 性钠等化学药品所致灼伤,首先要用 流动的自来水,把附在皮肤上的药品 彻底冲掉。然后,再进行和一般烧伤相 同的处理。 
  触电 
  触到 220 V或更高的电流时,可 遭电击伤,有时甚至死亡。在架电工程 中触电事故也时有发生。雷击也会招 致电击伤或死亡。 预防要经常检查电器设备的安 全性。外行人随便进行电器修理是危 险的。电冰箱、洗衣机、电视机等,必须 装上地线以保安全。 
  [预防雷击]
  打雷时,如在室内, 应关闭窗户,不要靠近大型电开关。在 室外时,要迅速进入坚固的建筑物或 汽车中躲避。铁丝挡网、小屋、墙壁、水 塘、河岸、大树下等处危险大,要避开。 停立在一个地方时,需注意温暖的空 气有引来雷击的危险。 
  [急救法] 
  1.有电开关时,首先要拉下闸 刀,切断电源,然后再进行救护。 
  2.电线搭在触电者身上时,对救 护人员也有威胁,要穿上胶鞋,用绝缘 的棍棒或带子将电线拨开,使伤员脱 离电源。 
  3.迅速施行人工呼吸和心脏按 摩。 
  4.同时有烧伤时,在急救处理完 毕后,按一般的烧伤处理即可。 
  5.受雷击而昏倒时,应有耐心地 施行心肺复苏法,要连续作数小时,边 做边送医院。 
   日射病(中暑)
  [症状与识别法]
  在高温高湿的 气候跑步或走路时,由于体热散发不佳,引起高热而昏倒。特别是穿着整齐 而透气不良的衣服时,或在饮酒或出汗之后,或是疲劳时,容易引起中暑。 在炎热的天气运动时,要脱衣服,使汗液易于蒸发,疲劳时或饮酒后不要做体育活动,是预防中暑的要诀。中暑后,人不爱说话,走路常摇晃。患者常有闲汗,脸色鲜红,皮肤于燥。身体火样灼热,脉搏加快,1分钟 120次以上。肛温可升至40摄氏度以上。若有长时间持续昏迷,剧烈抽痉,或大量吐出胆汁样液体时,则病情危重,必须认真进行抢救。
  并要注意下列 数点:
  1.夏天,在运动或行走中昏倒, 首先要考虑是中暑,应立即进行现场 救护。 
  2.让病人躺下,脱去衣服。运送 时,不可让病人勉强步行。 
  3.可泼水、扇风或擦酒精,以降 体温。肛温降至 38度时,降温措施应 暂停。 
  4.昏迷或持续呕吐时,以取侧卧 位为宜。持续抽痉时,也要取侧卧位, 以防窒息。 
  5.一般不要忙于运送,要请当地 熟悉中暑病的医生会诊,可先给病人 注射肾上腺皮质激素,待症状缓解回 再稳妥运送。 
  6.即使一时苏醒过来,也不能掉 以轻心。应予以住院,进行充分给氧 检查心、肝、肾以及脑电图等。 
  溺水 
  每年夏天都有很多人死于溺水。不仅在海河湖泊中,有时即使在家中,一年中也总有许多事故发生,如溺死于水池、浴盆中,直至滑冰时因冰 破而溺水致死,真是多种多样。对这种溺水,如果最早的救护和急救措施是在事故发生后15分钟之内进行的话,存活率即可大大提高。必须清楚地知道,等急救车到来时再行 抢救则为时已晚,最好是尽早地先进行急救,以利向医院转送。 
  急救法 
  1.无论在水上或岸边都应分秒必争地尽早进行口对口人工呼吸,以便把氧气送进肺中。 
  2.不必要迫使病人把水吐出来。心跳停止时,应进行心肺复苏术。要注意到在池塘或游泳池等淡水中溺水时,病人虽有呼吸,但有时心跳却已停止。 
  3.应向心脏方向按摩手足。 
  4.在被收住院前,决不应放弃不管,要有耐心,坚持作人工呼吸和心脏按摩。 
  5.运送途中,意识稍有恢复时,有时可发生呕吐。这时须注意让病人 取侧卧位,以免因呕吐物造成窒息。 
  6.完全苏醒后,可给病人喝热咖 啡;糖水适合淡水溺水者;淡盐水适合海水溺水者。 
  7.溺水以后的完善治疗是很重要的,但在送医院前,在急救车中继续坚持抢救也是绝对必要的。 
  8.在医院中,最好能得到麻醉科、外科和内科医生的配合治疗。 
  冻伤 
  根据受冻的轻、重不同,冻伤可分为3度。仅有发红、肿胀是第1度冻 伤,为轻症。开始转为白色,一般都有水疱者为第2度,陷于坏死者为第3度,属重症。 
  1.手套和鞋袜要在温暖的房间里轻柔地脱掉。有可能应先取下戒指、手镯、手表等佩戴物,但须注意不可强行取下,以免伤及皮肤。 
  2.不可用手或雪揉搓病人皮肤。 因为这样常常会损伤皮肤,造成感染。 
  3.利用救护者体温,在衣服里面,给患处加温,如可把患者的手放进救护者的腋下,或把患者的脚放置于救护人员的腹壁上加温。 
  4.不可烤火。须尽快地将病人移至室内。脸盆装满 38摄氏度左右的热水,将冻伤部浸入其中加温。 
  5.形成的水疱决不可弄破,以免伤口污染。用干爽的洁净软布擦干后,再用急救绷带包扎好。 
  6.禁止周围的人吸烟。 
  7.在山里遇难,全身受冻时,移至室内,将湿衣服脱下,室内温度要保 持在22—23摄氏度,给热饮料(茶或咖 啡),脸部和手脚的冻伤,不要揉搓,要慢慢地加温。切忌弄脏创面。 
  安眠药中毒 
  尽快地给喝温水,大人喝2—3茶杯,有牛奶时再喝半杯奶,然后把手指 或筷子等物刺激咽部,使之产生呕吐应尽量使病人多吐。这一操作,须反复作2—3次。不吐时,用温水调制成浓盐水给 病人喝,更容易促吐。昏迷时无法给水喝,须用手指或茶匙刺激咽部,使病人呕吐。此外,必须让服毒者取侧卧位。脸色苍白或发紫,呼吸变弱时,须进行人工呼吸。一面进行上述处置,一面赶紧与医生取得联系。有条件时,用急救车送往医院继续抢救。 
  
 
  


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