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帖子主题:急救基本知识

楼主:juanjuan2006 [2006/3/22 15:20:50]
急救基本知识
1、 急救前如何对病人进行最简单的检查? 

对受伤或发病的人进行急救之前,首先必须观察病人的变化。通常在现场应检查的最简单、最重要的项目就是心跳、呼吸。 

    (1) 心跳:婴儿每分钟心跳130~150次/分钟,儿童110~120次/分钟,正常成年人心跳次数为每分钟60~100次,心脏跳动的节律一般与全身大动脉搏动的节律相同。检查脉搏通常选用较表浅的动脉,最常采用手腕部靠拇指一侧的桡动脉,还可选用耳前的颞浅动脉,颈部气管旁的颈动脉等。检查者将食指、中指、无名指并齐按放在患者近手腕段拇指一侧桡动脉上,压力大小以能清楚感到搏动为宜。注意不要用拇指摸脉,也不可用按压双侧颈动脉。 

    (2) 呼吸:正常人呼吸均匀而规则,成年人每分钟16~20次,小儿每分钟可达20~30次,新生儿的呼吸频率可达每分钟44次。呼吸的观察主要是看患者胸廓的起伏,除注意一分钟呼吸次数外,还要注意节律是否均匀,呼吸深度是否一致,呼吸时有无异常气味呼出。重患者呼吸运动极为微弱,甚至不易见到胸廓明显起伏,这时可见薄纸片或小草、树叶、棉花丝等放在患者鼻孔旁,看这些小物体是否来回飘动,即可判定呼吸是否存在。 

    2、 对成人怎样进行胸外心脏按压和人工呼吸? 

    当发现一患者倒地人事不省,在检查其呼吸、心跳均不存在时,我们应立即给患者实施胸外心脏按压和口对口人工呼吸。对成人心肺复苏实施办法如下: 首先应让患者平卧于硬板或地面上,清理口鼻异物,取出假牙,然后使其头仰,畅通呼吸道,救护者深吸一口气,然后俯身用自己的嘴唇包住患者的嘴,同时一手将病人鼻孔捏住,用力将气吹入,此时用眼角的余光可看见患者胸廓上抬,然后抬起前头再深吸一口气,向其口内吹入。 吹气二口后,以一手掌根部置于患者胸骨中下三分之一交界处,另一手的掌根部置于其上,双手指交叉式叠放,救护者两 臂伸直,身体前俯,用力压下手掌,使胸骨下陷3~4厘米,然后放松,使胸骨恢复原来位置,但双手不应离开胸部,以上动作反复进行,每分钟60~80次。 单人对患者实施抢救时,每按压15次,需口对口吹气2次;双人对患者实抢救时,每胸外按压5次需口对口吹气1次,如此反复,直至抢救成功或其他救护人员赶到。 若患者心跳停止,呼吸存在,只需单纯作胸外心脏按压,每分钟60~80次;若单纯呼吸停止,心跳存在,只需单纯进行口对口人工呼吸,每分钟14~16次。 

    3、 怎样呼叫救护车 

    一旦遇到严重外伤,大出轿,心脏病突然发作,急性中毒,严重呼吸困难等危急病人时,应马上送病人到医院去看急诊。我国全国各省市通用的急救电话号码是120。 在呼收救护车时,应注意以下几点: 

    (1) 讲清楚病人的性别、年龄、确切地址,所处环境周围的明显标志物,建筑物及来车捷径,约定具体候车地点。 

    (2) 讲清楚病人患病或受伤的时间,目前主要症状和现场正在进行一些什么处理。 

    (3) 问清楚在救护车到来之前,应如何处理最好。 打电话时,要尽量保持镇静,讲话要清楚简明,有主有次,不要太多描述自己的想象。打完电话后,要马上派人赶到与救护人员约定的路口等候救护车的到来,以便救护车一到即可马上带领救护人员去抢救病人。同时应嘱咐家属马上准备住院所需物品,如日常生活必需品,住院费等,关商定由何人跟随救护车一起去医院。 若能就近找到医务人员或有急救经验的人,可酌情现场做一些应包处理,如清理口腔异物,进行人工呼吸和心脏按压、催吐等。要注意的是不要惊慌失措,不要猛推乱摇病人身体,也不要胡乱搬动病人,以免加重病情。 

    4、 何给病人催吐? 

     在抢救经口中毒的病人时,如果病人尚未昏迷,并估计胃内可能存在大理食物和毒物时,应积极设法让病人将胃内容物和尚留在胃内的毒物一起吐出,减少毒物的吸收。需注意的是,此方法仅用于神志清醒患者,且催吐后无论情况如何,都应将病人送往医院作进一步检查及处理。 催吐之前,先让病人大量喝温开水事淡盐水,然后用手指、牙刷等东西刺激病人咽部,或用筷子、干净的小木片等下压病人舌根,以刺激病人发生呕吐,要反复刺激,直到病人吐出的液体颜色如水一样时为止。 

 


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