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帖子主题:使用排钾利尿药都要补钾吗?

楼主:shaoys [2005/1/5 17:10:16]
使用排钾利尿药都要补钾吗?
  利尿剂中的噻臻类(双氢克尿噻等)、速尿、丁尿胺等均在利尿的同时使钾的排泄增加,因此称这类利尿药为排钾利尿剂。长期以来,人们一直认为服用上述药物应按常规补钾。但近来研究发现,每天用50~100毫克双氢克尿噻仅使血钾平均减低0。67mmo1/L。如果病人摄人钾的量在日常饮食中能给予补充,又无特殊的病理情况,短时间使用,或虽长期使用但用量又不大时,则不至于引起低血钾或不降低体内总钾量,无需常规补充钾盐。只有当出现了低血钾症状或血钾
数值低于3。5mmo1/L时,补钾才成为必要的措施。
  有下列情况时,必须及时补钾。
(1)同时使用强心苷、肾上腺皮质激素或生胃酮时。
(2)使用强效利尿药如速尿、丁腮胺以及利尿酸治疗水肿时。
(3)肾病综合征或恶性高血压病人的水肿治疗时。
(4)进食困难或饮食中严重缺钾的病人。


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