帖子主题：卡托普利和开搏通是同一种药吗？

  卡托普利和开搏通是同一种药。其学名叫琉甲丙脯酸，是80年代研制出的新型降压药，主要作用于肾素-血管紧张素-醛固酮系统。它能抑制血管紧张素I转换成血管紧张素II，（后者能作用于血管平滑肌和中枢神经系统，从而引起外周阻力增加，水钠潴留，血压升高），抑制血管收缩和醛固酮分泌，减少水钠潴留，并延长缓激肽的扩血管作用以及促使前列腺素释放。从而使血压降低。
  卡托普利的降压作用强大而迅速，一次服药后15分钟即可起效，1～1.5小时产生最大的降压作用，且能维持4～6小时。对高肾素型，主常肾素型及低肾素型高血压均有效，特别是高肾素型高血压患者效果更佳。对恶性高血压及常规药物治疗无效的顽固性高血压往往也能奏效，如与利尿药或β受体阻滞剂等合用可加强降压效果。卡托普利能降低收缩压，亦能降低舒张压，内脏器官血流量（如心和肾血流量）均明显增加，有改善心衰患者的心脏功能的作用。
  卡托普利用于降压时，一般剂量为12．5毫克至25毫克，每日3次，多数人的有效剂量为每日50～150毫克，轻、中度高血压每日仅用25毫克，即能满意控制血压。如果病人合并心力衰竭时，宜先用6．25～12．5毫克，如无不良反应，可给6.25～25毫克，每日3次，增加剂量不宜过快，根据病情调节剂量。卡托普利应在餐前1小时服用，因为与食物同服，吸收率降低35％。
  卡托普利也有许多不良反应。①可产生蛋白尿甚至不可逆的肾衰竭，因此有肾功能不全者慎用。②可引起骨髓抑制，导致粒细胞或全血细胞减少。③可引起皮肤斑点疹和麻疹样皮疹。有时伴发热和瘙痒，多发生于用药3个月内，停药可消失。④可发生症状性低血压（多见于用利尿剂后血容量减少的病人），有心绞痛或心肌梗塞病史者，开始用药时应特别谨慎。⑤会抑制醛固酮分泌，有引起血钾升高的倾向，如与保钾利尿药合用，或补充钾盐，可发生明显的高血钾症。③
该药有致畸作用，孕妇应忌用，部分药物会从乳汁中排出，哺乳期妇女应慎用。⑤有时可出现胸痛、心动过速、咳嗽、味觉障碍等。
  因此，用药期间应定期查血、尿常规和肾功能，如出现副作用，应及时到医院就诊。