帖子主题：心痛定有哪几种剂型？

  心痛定为较强的钙通道阻滞剂，临床应用广泛。但它口服生物利用度低，有明显的首过效应。目前已研制出膜剂、气雾剂、缓释片、透皮制剂、小粒剂、栓剂、控释片等。通过不同的给药途径，而使药物生物利用度增加，起效增快。现做一比较。
（1）普通片剂：心痛定片剂外层常包糖衣，以免遇光分解。因此口服或含化时糖衣需先溶化，药物才能释出而被吸收，舌下含服10毫克，一般15分钟左右才能出现明显降压作用，生物利用度为60％～70％。
（2）缓释片：由速效与缓释两部分组成，速效部分与普通片相似，口服后速释部分中药物首先释放被吸收，缓释部分按一定速度缓慢释放，不断补足被代谢失活的部分，使血药浓度维持在有效的治疗浓度范围，发挥药物的最佳效果。
（3）控释片：目前市场上出售的拜心通控释片有不可吸收的特殊外壳，内含30毫克的心痛定，药物进入消化道后，控释片内的药物缓慢释放进入人体内吸收。当这一进程结束时，空药片可在粪便中被发现。本品特点是能提供24小时稳态血药浓度及24小时的血压控制，耐受性好，副作用明显减少。
（4）气雾剂：通过喷雾给药，经肺部吸收，由于肺泡数量多，面积广，吸收速度和显效时间都很快。经口腔喷射2毫克，可迅速降血压，尤其适用于高血压危象等需迅速降压的急症患者。
（5）透皮制剂（软膏剂）：其特点是血药浓度波动小，可降低不良反应，维持治疗时间长（约48小时），是治疗和预防心绞痛及高血压的较好剂型。
  此外还有膜剂，舌下含服只要50秒就溶解，2分钟释药率达50％。含服10毫克膜剂约30秒后即能使心绞痛及冠状供血不足的症状缓解。心痛定胶囊剂、栓剂等亦有肯定而持久的疗效，各种心痛定制剂作用快漫的顺序为：静脉注射剂>吸人雾化剂>胶囊剂>片剂>缓释片和控释片。作用快者，作用维持时间则较短，作用慢者维持时间则较长。