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帖子主题:降血压为何宜选长效药?

楼主:shaoys [2005/1/5 17:41:29]
降血压为何宜选长效药?
  大多数高血压患者需长期或终身服用降压药治疗。如果高血压患者在整个降压治疗期间,血压能持续保持正常,将获得最大的治疗益处。就一天而言,用降压药后,高于正常血压测值次数愈少愈好。这是因为人的血压在一天中都会有波动,每天晨4时至中午12时是一天中血压升高的第一高峰,心血管疾病的并发症多好发于此段,而长效降压药比短效降压药更能确保此段时间的血压正常。此外,长效降压药每日只须服1次,这给必须长期甚至终身服药的广大高血压患者无疑提供了方便。所以应提倡使用长效降压药。
  据研究发现,高血压患者使用短效钙离子阻滞剂,特别在大剂量使用时,可增加心肌梗死发生率。因此在使用钙阻滞剂降压时,应选用适量长效钙离子阻滞剂。
  目前常用的长效降压药氨氯地平,又称络活喜,半衰期长达35~45小时,连服7~10天血药浓度达到稳态。β受体阻滞剂长效药比索洛尔,又叫康可,能维持药效24小时,是选择性、亲水性、较长效的降压药。血管紧张素转换抑制剂长效药苯那普利,又叫洛丁新,其作用可持续24小时,服用一周后获最大降压效果。有些降压药半衰期短,但可通过改变剂型使之成为长效降压药,如控释剂和缓释剂等。目前常用的有硝苯地平控释片,又称拜心通。


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