帖子主题：使用铁剂治疗缺铁性贫血应注意什么？

  缺铁性贫血亦称小细胞性贫血，是常见病、多发病。该病起病缓慢，随着病情进展，可表现出面色及口唇苍白、精神不振、食欲减退、注意力不集中等症状。轻度贫血者，只要找出原因，调整饮食等就可得到纠正，日常饮食中，富含铁的食物有猪肝、肉类、豆类、黑木耳、海带等。对于中、重度贫血者可给予铁剂治疗，使用铁剂治疗时应注意如下几点。
（1）中等度贫血病人常可口服二价铁，如硫酸亚铁，剂量为每天每千克体重30毫克，富马酸铁，每天每千克体重20毫克，婴幼儿多用25％硫酸亚铁合剂溶液，每天每千克体重1．2毫升。轻度贫血者除食用含铁丰富的食物外，还可选用目前市场上推出的铁强化食物，如含铁糖、含铁饼干、含铁奶
粉等。对于一些患胃肠道疾病或妊娠孕妇严重呕吐等情况不宜口服铁剂者，可选用注射铁剂治疗。常用的有右旋糖酐铁，含糖氧化铁等。注射铁剂能很快缓解造血所需铁的不足和防止心脏病等并发症，但注射铁剂可引起局部反应，故应慎用。
（2）口服铁剂药物治疗贫血期间，可多食果糖、水果、果汁和各种酸性饮料，有利促进铁的吸收。口服铁剂最好同时服用维生素C。因为维生素C和稀盐酸可使三价铁还原成二价铁，有利于铁的吸收。
（3）茶与中药煎剂中含有鞣酸，会与铁结合形成鞣酸铁沉淀影响铁的吸收；咖啡与抗酸药物也会影响铁的吸收；铁与四环素可形成络合物，影响两者的吸收；牛奶中含磷较高，也会影响铁的吸收，这些都不可同时与铁剂服用。
（4）铁剂在饭后30分钟口服最好，因为铁主要在十二指肠以主动转运的方式被吸收。再则由于食物可减慢胃肠蠕动，延长铁剂在十二指肠段的停留时间。这不仅可使铁吸收量增加，还可减少铁剂对胃肠道刺激，避免恶心、呕吐、腹痛、腹泻等副作用的发生。
（5）服用铁剂治疗后，如果每日增加0．1％克血红蛋白，则：1～2个月可恢复正常。为了补充体内铁储备，一般还要继续应用6～8周，然后减量维持2～3个月。如果治疗时间不充足，又会发生贫血，还得重新治疗。