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帖子主题:分娩能否使用止痛药?

楼主:shaoys [2005/1/5 18:08:57]
分娩能否使用止痛药?
  分娩一定要经历剧烈的阵痛过程,一般不用任何止痛药。但在特殊或无法忍受的情况下,可合理选择和应用分娩止痛药物给予对症处理。
  用于分娩止痛的药物与一般止痛药的要求不同。它不仅要求对产妇安全、有效;而且要保证对胎儿的安全。能提高痛阈、抑制痛觉的药物有杜冷丁、吗啡、安依痛、美散痛、芬太尼等。这类药物均可造成中枢神经和呼吸系统的抑制,用量不可过大。如果与镇静催眠药合用,会加强其抑制作用,而且这些药物均可通过胎盘,造成新生儿呼吸抑制,甚至导致胎儿死亡。
  分娩止痛药首选杜冷丁。尽管美散痛的镇痛作用较杜冷丁强,但可致子宫收缩乏力。安依痛、芬太尼镇痛作用出现快,持续时间短。吗啡对胎儿呼吸抑制作用强,均应慎重使用或禁用。
  使用杜冷丁止痛应尽量在分娩前1小时内使用。产妇宫缩开始,胎盘即将剥离,母体血液与胎儿血液的交换马上停止时,使用杜冷丁较为安全。


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