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帖子主题:老年人使用安眠药应注意什么?

楼主:shaoys [2005/1/5 18:10:31]
老年人使用安眠药应注意什么?
  目前常用的安眠药主要有苯二氮卓类(安定);巴比妥类(苯巴比妥)、非巴比妥类(安宁)。选择使用时应注意如下问题。
(1)老年人最好不用巴比妥类安眠药,因为这类药物会引起肝脏的酶诱导作用,导致药物相互作用和骨软化。而苯二氮卓类安眠药比较适合老年人,因它选择性地抑制边缘系统,而不影响大脑皮层和网状激活系统。这类药物主要有安定、硝基安定、舒乐安定、利眠宁等。
(2)晚间服用安眠药常于第二天白天出现嗜睡乏力,这多见于服药的头几天,或者老年人有低蛋白血症,慢性肾功能衰竭存在。因此老年人服用安定的剂量宜小。
(3)安眠药对大脑皮层的抑制作用,可能导致老年人定向力障碍,以及一定程度的抑郁状态或激动,步态失常。而这时往往被误认为是年迈的自然现象,不予重视,结果常导致意外事故发生。
(4)安眠药有成瘾性,长期服用突然停药可出现戒断综合征,如呕吐、肌肉抽动、失眠、动作失调等,所以应逐步减量。
(5)引起老年人失眠的原因很多。且较复杂,如‘慢性疼痛、呼吸困难、夜间多尿、睡眠环境变化,以及服用可引起中枢神经兴奋的药物等。有时排除了上述原因,失眠即可缓解,应尽量不用或少用安眠药。


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