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什么情况下该用抗生素 |
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174医院门诊部主任高明乐回复:
什么情况下使用抗生素,这是一个比较专业的问题, 通俗地讲,需要应用抗生素的情况是——当身体发生感染的时候。
感染就是我们通常所说的炎症,有局部的感染,如皮肤及软组织感染,包括疖肿、痈等,气管及肺部感染,叫支气管炎、肺炎,尿道的炎症叫尿路感染,等等。这些感染如果进一步加重,可能导致全身感染,如发生败血症、菌血症等,表现为发热、畏寒等全身症状,检查有血象升高,血液培养或分泌物培养可能培养出致病细菌生长。这样的感染需要局部或全身地应用抗生素。
局部应用可以用药膏涂抹、外敷等,全身应用可以口服抗生素、肌肉或静脉注射抗生素。应用的抗生素主要是根据感染的细菌可能类型,根据药物敏感性选择,经常需要做细菌培养和药物敏感试验。
另外一种需要应用抗生素的情况是预防性应用。有些情况虽然没有感染,但是有可能发生细菌感染,需要预防性应用抗生素,如感染性手术,为了防止感染扩散,需要应用抗生素;某些疾病后为防止复发,也需要应用抗生素,如风湿性心脏病人防止风湿热复发等。但是预防性应用应该严格掌握指征,避免滥用。一般的感冒是病毒感染,不需要应用抗生素,但严重的病毒感染病人,如果全身情况差,继发细菌感染,也应该应用抗生素。
需要说明的是,抗生素的应用是一个相当复杂的问题,不同的抗生素的作用机理、抗菌谱、副作用各不相同,应该在医师的指导下用药,一般人不了解抗生素的作用原理、副作用,自行服用抗生素,不仅会造成身体损害和经济上的损失,有的甚至可能导致死亡。
医生名片
高明乐 174医院门诊部主任,从事心血管内科临床多年,擅长心血管介入治疗和电生理检查,以及急诊抢救和治疗。
(厦门晚报)
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