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褥疮的家庭防治 |
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长期卧床的年老体弱者,如果护理不当常会发生褥疮,不但增加 了病人的痛苦,同时也增加了护理难度。因此,预防卧床病人生褥疮 很重要。 褥疮是由于局部组织长期受压,造成血液循环障碍,局部持续缺 血、缺氧、营养不良而导致的软组织溃烂甚至坏死。褥疮容易发生在 患者的枕部、耳廓、肩胛部、肘部、骶尾部、髋关节部位、膝关节两 侧、踝、足跟部等处。原因是这些部位骨骼突出,容易受压发生褥疮 家庭中预防褥疮,可以从下面几个方面做。 1.帮助病人经常改变体位,使骨骼突出部位轮流承受身体重量, 并按摩皮肤受压处。 2.骨骼突出处还可以垫上气圈、棉圈、海绵垫等,有条件的家庭 可购买气垫床、水垫床等,预防的效果就会更好了。 3.帮助病人翻身时应避免推、拉、拖等动作,以免擦伤皮肤。 4.保证营养,给病人食用高蛋白饮食,如鸡蛋、牛奶等,可以增 强抵抗力。 5.经常用温水擦浴,促进血液循环。 6.保持床铺平整、清洁,尤其是对大小便失禁的病人,更应注意 保持皮肤和床褥的干燥、整洁,及时更换尿垫,保持肛门清洁。 如果病人发生褥疮,一定要采取适当的措施,使之不再继续发展。 褥疮初起时,患者局部皮肤常常红、肿、热、痛,这是受压部位暂时 缺血引起的。这时,只要增加病人的翻身次数,对受压局部做环行按 摩,不再使该处皮肤继续受压即可。 褥疮继续发展时,局部红肿区域会向外浸润、扩大,皮肤变硬, 颜色由红色变为紫色,并常在表皮形成小水泡,病人会有疼痛感。这 时一定要用气圈等垫高患处周围,防止患处继续受压。但不要刺破小 水泡,应让其自行吸收,以防感染。 如果表皮水泡逐渐扩大、破溃,应尽量保持局部清洁、干燥,勤 换药。也可用红外线灯在距离伤口30~50cm处照射,每日1~2次,每 次10~20分钟,注意防止烫伤。如果感染继续发展,必须及时送医院 救治,否则溃烂坏死可达骨骼,严重者可引起脓毒血症,危及生命。
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