CHARISMA试验概述

作者:赵静 出处:河北省张家口市蔚县人民医院

    CHARISMA试验评价了在有动脉粥样硬化多重危险因素或已患经确诊的心血管疾病(先前患过心肌梗死、脑卒中或下肢缺血证据)的患者,在使用小剂量阿司匹林的基础上加用氯吡格雷的意义。研究显示,对动脉粥样硬化高危患者的一级预防,加用氯吡格雷未能显著减少联合终点事件的发生率,反而增加了心血管死亡和出血。在已确诊有心血管疾病患者的二级预防中,加用氯吡格雷显著减少心肌梗死、脑卒中和死亡的联合终点事件发生率,相对危险减少12.5%,绝对危险减少1%(从7.9%减至6.9%)。    2006年4月20日的《新英格兰医学杂志》刊登了阿司匹林和氯吡格雷预防心血管事件的最新研究——阿司匹林、氯吡格雷加阿司匹林预防动脉粥样硬化事件的对照研究(CHARISMA)。CHARISMA是在全球26个国家进行、15，603人参加的大型临床研究，对照单纯阿司匹林或阿司匹林加氯吡格雷防治心脑血管事件的疗效。     CHARISMA试验结果进一步确定了阿司匹林在心脑血管疾病防治中的基本用药地位，即阿司匹林是拥有最多的循证医学证据、最广的适应证和最佳成本效益比的抗血小板药物。

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