来自国际心衰会议参与者的来信30

作者:未知 出处:国际心衰在线论坛

   主题：预测 CRT可能无效病人，下一步怎么办？一些心衰病人对 CRT治疗无反应是目前器械治疗心衰的重要问题。在本次论坛中，有几种预测方法被介绍给大家，如 MRI,心脏超声等等。在Dr Ali Oto 的讲座中，他向我们推荐了比如Tissue Synchronization Imaging (TSI) 的方法，即使在窄QRS的心衰患者中也有很好的预测作用。那些延迟最严重区域不在侧壁的患者极有可能对 CRT治疗无反应。那么有几个问题也应运而生  1．   对于那些可能无反应的患者，按照目前的研究水平，您们会选择继续 CRT治疗吗？  2．   心脏超声可以帮助我们使起搏与延迟位点更匹配，优化起搏位置的选择。但在临床中，许多患者并不是都可以使电极送达理想的部位，而且能保证感知与起搏功能。那么你们对于电极放置技术本身有没有一些好的经验呢？  3．   当我们遇到这类病人时，我们可否选择一些其他的起搏位点比如右室流出道起搏？                                           &