目的:观察血浆 NT.proBNP 水平变化与慢性心力衰竭(CHF)患者严重程度关系及诊断意义。 方法:根据 Framinghan 诊断标准纳入87例2005年2月至7月间在解放军总医院住院CHF患者,另选15例作为正常对照。CHF患者按 NYHA 分级(LVEF<45%)分组, 其中,男性59位、女性28位,年龄29~89岁,基础性心脏病包括扩张型心肌病(20例)、冠心病(39例)、心瓣膜病(11例)、缺血性心肌病(7例)、酒精性心肌病(2例),其余8例;排除严重肝肾功能不全、呼吸系统急慢性疾病患者。超声心动图测定患者LVEF值, 患者血浆NT.pro BNP值以ELISA法测定(药盒美国 Biomedica)。 结果:CHF患者血浆NT.proBNP 水平与对照组的血浆NT.proBNP相比显著升高(563.4±23.37 fmol/ml、2140.85±786.68 fmol/ml、2412.65±1782.19 fmol/ml、3399.53±2269.9 fmol/ml),NYHA Ⅰ、Ⅱ级和 NYHA Ⅲ、Ⅳ患者血浆 NT.proBNP 水平差异具统计学意义(P<0.05), NYHA Ⅲ、Ⅳ的血浆NTproBNP 水平与分级呈正相关,差异具统计学意(r=0.4517,P<0.01);CHF患者血浆NTproBNP 水平与LVEF呈显著负相关(r=-0.5217,P<0.001),以对照组血浆NT.proBNP浓度的x±1.96 s为正常上限值,NTproBNP诊断CHF的敏感性为94%、特异性为70%。 &n