目的 观察自体骨髓干细胞移植治疗严重糖尿病足的疗效。
方法 2003年3月-7月，我们应用自体骨髓干细胞移植治疗4例严重糖尿病足 。患者男性3例 ，女性1例；年龄64-81岁，平均75岁。手术首先抽取自体骨髓300ml，在体外机经过离心等 处理后，分离出单个核细胞悬浊液约30ml，再在硬膜外麻醉下，进行4次小腿肌肉局部注射 和1次大腿肌肉局部注射，其中最后1例进行了大腿和小腿的二次移植，其间隔时间为1周。
结果 4例患者全部得以保存下肢，有效率为100%；其中一例患者在入院时由 于左足大部就 已坏疽，且已达肌腱深度，不得不截去左足。残端切口一期愈合。疼痛缓解4例，所有患者 的下肢远端的经皮氧分压测定显示平均为30mmHg高于截肢的临界值20mmHg，2例患者进行了 下肢动脉造影复查，发现血管侧枝建立非常丰富。
结论 自体骨髓干细胞移植治疗糖尿病性下肢足疾病是一种简单、安全、有 效的方法。然而由于例数尚少，而且其远期效果仍待进一步随访。无论如何，目前我们又多了一种可供选择的治疗严重糖尿病足的方法。
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