目的 通过血管超声,观测2型糖尿病患者的血管内皮功能是否受到损伤。
方法 采用超声显像法,对41例初诊2型糖尿病患者 (男22例,女19例,年龄54.53±10.12岁,病程1.82 ± 0.96年)和40例正常对照组 (男25例,女15例,年龄54.8±9.81岁),分别测定反应性充 血后 肱动脉内径变化来评估血管内皮功能。所有研究对象均禁食8小时以上,清晨抽静脉血,查F PG、TG、TC、HDL-C、LDL-C等。采血当天测定并记录收缩压(SBP)、舒张压(DBP)、平均动脉 压(MAP)、身高、体重、体重指数(BMI)。糖尿病患者加测糖化血红蛋白(HbA1c)、尿微 量白蛋白(UAlb)、空腹胰岛素水平(FIns)。剔除标准:1.常规检查或冠脉造影诊为冠 心 病者;2.伴高血压者;3.伴严重脂代谢紊乱者(TC>5.72mmol/L或LDL-C>3.64mm ol/L);4.伴微量白蛋白尿者;5.吸烟者。
结果 与对照组相比,2型糖尿病组加压释放后肱动脉内径变化百分率(即内皮依赖性舒张功能,EDD)显著低于对照组(1.22±4.41 vs 13.81 ±8. 10%,p<0.001)。含服硝酸甘油后糖尿病组肱动脉内径变化百分率与对照组相比,差别无显著性(18.83±17.66 vs 25.10±11.38%,p>0.05)。基础状态、加压释放及含服硝酸甘油后2型糖尿病组的血流速度与对照组比,差别无显著意义(p>0.05)。糖尿病患者EDD受多种因素的影响。由于选择的2型糖尿病患者病程短,临床上无明显并发症,本研究未发现EDD与 病程、BMI、年龄、血压、FPG、TC、T
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