目的 探讨2型糖尿病胰岛β细胞功能评估及临床意义。
方法 我院连续住院的85例2型DM患者，根据胰岛素释放实验结果分为：胰岛素分泌不足组（A组）（空腹胰岛素在正常范围） ；胰岛素抵抗组（B组），（空腹胰岛素值）正常值均数1.5倍以上，75.0g葡萄糖餐后胰岛素测定峰值＞4倍空腹值）；将OGTT后的糖耐量减低（IGT）者21例设为对照组。测定IGT组与胰岛素分泌不足组（A组），胰岛素抵抗组（B组）的血糖、胰岛素、C肽在OGTT中的变化和胰岛B细胞初期分泌功能指数。血糖测定采用氧化酶法；采用放免（RIA）法测定血浆胰岛素和C肽水平，其组间变异系数＜0.15，组内变异系数＜0.10；胰岛素初期分泌功能指数（简称分泌指数）为OGTT30min血浆胰岛素与空腹血浆胰岛素之差，同OGTT30min血糖与空腹血糖之差的比值 ，测定IGT组与胰岛素分泌不足组（A组），胰岛素抵抗组（B组）的血糖、胰岛 素、C肽在OGTT中的变化和胰岛B细胞初期分泌功能指数。
结果 胰岛B细胞初期分泌指数IG T组＞B组＞A组P均＜0.01。IGT组与A组、B组在OGTT中各时相血糖有明显差异P＜0.01，A 组 ＞B组＞IGT组。A组各时相胰岛素水平较IGT组显著降低P＜0.05，B组则较IGT组显著升高P ＜0.01。
结论 在IGT时，餐后120 min血糖为（8.74+2.76）mmol/L，餐后的胰岛素峰值移至60 min，180min时血糖仍未降至空腹水平，反映出此时胰岛B细胞功能已有缺陷，虽然胰岛素分泌增加，但餐后120min血糖仍升高；A和B两组各时相血糖
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