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2型糖尿病患者肾上腺皮质功能变化的临床研究

作者:雷晨 出处:宁夏医学院附属医院

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目的 将2型糖尿病肾上腺皮质功能情况进行检测,以探讨2型糖尿病患者肾上腺皮质功能的变化及其相关因素,并且探讨其干预方法。

方法 分两组病例,一组为正常对照组 ,一组为2性糖尿病组,同时在2型糖尿病组中分无糖尿病并发症组和合并并发症组。所有受试者均于清晨8:00于同侧肘静脉采取静脉血,分别送检空腹血糖、甘油三脂、总胆固醇、 糖化血红蛋白、血皮质醇和血醛固酮;所有受试者均于8:00抽血后饮50%葡萄糖150ml,十分钟内饮完,在距离饮第一口葡萄糖2小时时,在同侧肘静脉采静脉血,送检餐后2小时血糖 ;于下午16:00采取同侧肘静脉血,送检血皮质醇。在确诊的2型糖尿病患者中检查眼底、肌电图、尿微量白蛋白、肾小球滤过率、心电图和超声心动图检查,以确诊是否合并慢性并发症。数据以均数±标准差(X±s)表示,两者比较采用t检验。

结果 在本研究中91例2 型糖尿病患者8:00皮质醇测定值为22。2±7。4μg/100ml,16:00皮质醇测定值为13。4± 6。3μg/100ml;正常对照组8:00皮质醇测定值为10。5±6。7μg/100ml,16:00皮质醇测 定值为6。3±3。1μg/100ml;2型糖尿病组明显高于正常对照组,两者具有显著性差异(P <0。05),同时发现在2型糖尿病患者中存在血皮质醇昼夜节律变化的减弱,甚至消失。本临床研究中发现2型糖尿病患者血醛固酮平均值较正常对照组为低,而血压平均值较正常组为高,且醛固酮单因素相关分析中发现,其血醛固酮测定值与病程、血糖控制水平、血糖伸缩度以及尿微量白蛋白呈相关性。

讨论 有研究表明损

发布人:onetwofree 发布时间:2005年2月22日
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