2型糖尿病患者肺功能改变探讨

作者:张宏 出处:天津医科大学代谢病医院

  背景和目的：糖尿病是多种因素引起的全身多系统损害的代谢性疾病。有关糖尿病患者并发心脑血管、肾脏、视网膜及神经系统等病变的报道甚多，而对糖尿病肺脏损害的研究报道较少。已有动物实验证糖尿病可引起肺组织的特征性病理改变，如肺泡毛细血管内皮细胞基底板增厚，肺间质中胶原和弹性蛋白增生以及II型肺泡上皮细胞超微结构的改变。本研究通过测定2型糖尿病患者肺功能有关指标，旨在进一步了解糖尿病患者肺功能损害的情况。  方法：病例组为23例2型糖尿病病人，无心、肺、肝功能不全，无慢性呼吸道疾病史及吸烟史。另选择20名无糖尿病、呼吸道疾病史以及不吸烟的健康人作为对照组，两组间年龄、性别及体重指数均相匹配。采用肺功能仪测定肺通气功能相关指标，包括肺活量(VC)、用力肺活量（FVC）、第一秒末用力呼气量（FEV₁）、第一秒末用力呼气量与用力肺活量比值(FEV1/ FVC%)、25%～75%用力呼气流量(FEF25%～75%)、最大通气量(MVV)等。  结果：糖尿病组肺通气功能指标VC、FVC、FEV₁、FEV₁/ FVC%、FEF25%～75%、MVV均显著低于对照组（VC:3.26±0.83 vs  3.83±0.94L,P<0.05;FVC:2.83±0.59 vs 3.94±0.81L,P<0.001;FEV₁:2.22±0.51 vs 3.32±0.49L,P<0.001;FEV₁/FVC%:78.49±7.10 vs 85.10±9.61,P<0.05;FEF25%～75%:2.16±0.78 vs 4.13±0.9

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