Aspart与NovolinR应用胰岛素泵强化控制血糖的疗效比较

作者:毕宇芳 出处:上海第二医科大学瑞金医院

  目的：了解Aspart与NovolinR分别应用胰岛素泵强化控制糖尿病患者高血糖的临床疗效差异。  方法：选择21例应用Novolin30R治疗3个月以上的1型或者2型糖尿病患者，随机分为2组。A组10人，维持Novolin30R原剂量三天，改为Aspart胰岛素泵输注，剂量为原来的75-80%，根据血糖调整剂量一周，固定剂量三天，改为同剂量NovolinR胰岛素泵输注五天，最后恢复Novolin30R每日两次皮下注射，剂量为固定剂量的125-130%。整个研究过程隔日监测每日八次毛细血糖（三餐前、三餐后、睡前及凌晨2点）。B组11人，先改用Aspart，固定剂量后改为NovolinR，其余治疗及检测方法与A组一致。血糖控制目标：空腹血糖5-8mmol/L，餐后血糖7-11mmol/L。  结果：A组与B组Aspart固定剂量时每日八次毛细血糖平均值均较NovolinR固定剂量时控制疗效佳，其中A组早餐后、晚餐后的血糖平均值有显著差异，B组早餐前、早餐后、睡前及凌晨血糖平均值有显著差异。综合两组数据，Aspart固定剂量时每日八次毛细血糖平均值均较NovolinR固定剂量时控制疗效佳，其中早餐前、早餐后、晚餐后、睡前及凌晨血糖平均值有显著差异。A组、B组及两组综合分析发现，Aspart固定剂量时三餐前平均血糖、三餐后平均血糖及全天平均血糖均较NovolinR固定剂量时控制疗效佳，其中A组三餐后及全天平均血糖有显著差异，B组与两组综合分析三餐前、三餐后及全天平均血糖均有显著差异。低血糖发生事件在两种药物应用过程中没有显著差异。  结论：Aspart应用胰岛素泵强化控制糖尿病高血糖与NovolinR相比较，前者在控制空腹平均血糖、餐后平

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