目的 为了探讨小剂量红霉素对于糖尿病患者血糖控制及胰岛素分泌的影响。
方法 我们将随机选择的符合1999年WHO诊断标准的98例初发2型糖尿病患者，随机分为治疗组48例和对照组50例，在清洗期 4 周后开始治疗观察 3个月。治疗组单独口服红霉素治疗，1.25g，每日3次；对照组单独口服二甲双胍治疗，1.5g，每日3次。治疗3个月停药随访观察4周后，再重复上述治疗4周。主要观察指标为治疗前后两组患者空腹及餐后2小时血糖 、糖化血红蛋白、血清胰岛素和C肽变化情况、临床疗效及不良反应。
结果 经治疗 3个月后，两组患者的空腹及餐后2小时血糖明显降低（P <1 .01），糖化血红蛋白明显下降（P<1.01），且缓慢平稳下降，无明显波动及低血糖反应，两组间比较无明显差别（P> 1.05）。治疗组血清胰岛素及 C肽水平明显升高（P <1.01）。对照组血清胰岛素 及 C肽水平无明显变化（P> 1.05）。两组间比较差别有显著性（P <1.01）。两组患者临床疗效明显，无一例发生低血糖反应。治疗3个月后停药观察4周，两组患者的空腹及餐后2小时血糖都有升高，与停药前比较P<1.01，两组间比较P> 1.05；治疗组患者血清胰岛素及C肽水平都有降低，与停药前比较P <1.01，对照组患者血清胰岛素及C肽水平无明显变化P> 1.05 ；两组间比较P <1.01。 停药观察4周后重复上述治疗4周，仍然出现上述治疗时的变化结果。
结论 2型糖尿病患者口服小剂量红霉素治疗可以降低空腹及餐后2小时
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