1、病历特点：王林华 男性 49岁 北京市联合收割机发展集团干部。病历号:31582。因多饮、多尿、消瘦2年余,症状加重伴双下肢水肿2周于2003年2月21日收住院。患者2年来无明显诱因出现多饮、多尿,每日水约8000ml左右，体重下降15Kg，曾先后服用格列吡嗪、格列奎酮等药治疗。近5个月自行停用上述药物，改服艾汀每日1片，近2月停止饮食控制加服生命活力素。2周来，上述症状加重伴双下肢及眼睑水肿。发病后食欲好、饮食未控制，睡眠可，大便正常,小便少。既往体健，否认高血压、冠心病等慢病史。生于本地，吸烟20年每日10支，无饮酒嗜好,27岁结婚，爱人及双胎子女健在。否认遗传病家族史。入院体检：神清贫血貌,T:37.2C，BP：95/65mmHg，颈静脉无怒张。胸廓无畸形，心界不大，心律齐整，率85次/分。双肺叩清，呼吸20次/分，腹软肝、脾未及，全腹叩无浊音，畅鸣音正常。双下肢水肿Ⅱ度，足背动脉搏动正常。实验室检查：血常规：wbc：3.7×109/L，N:89.7%，HB:18.2g%，RBC：2.31×1012/L。红细胞压积：23.7，平均红细胞体积：102.7，网织红细胞:1.8，血小板:161×109/L。尿常规：尿糖：5.50mmol/L，PRo：0mg/L，尿酮＞8.0mmol/L。入院时血生化检查：因严重乳糜血均检测失败 (抽血试管可见半数乳糜微粒)。入院第四天血生化检查：GLU：6.2mmol/L，BUN：2.5mmol/L，尿酸：73mmol/L，Cr：49μmol/L，钾：3.88mmol/L，钠：135mmol/L，氯：101mmol/L，TC：25.9mmol/L，TG：10.98mmol/L，LDL-C：
