ACE2基因多态性与代谢综合征患者肾脏损害的相关性

作者:钟健 出处:第三军医大学

  目的：分析中国重庆地区代谢综合征（MS）、高血压病（EH）和2型糖尿病（DM）患病人群血管紧张素转换酶2（ACE2）基因多态分布及其与血压和肾脏损害的关系。  方法：收集临床资料537例，其中256例MS患者，120例EH患者和161例DM患者，体检并记录患者的病史，检测血脂、生化和肾功能，应用聚合酶链反应-限制性片段多态性方法鉴别临床ACE2基因型，分析不同患者ACE2基因型的分布及与血压肾脏损害的关系。  结果：MS、EH和DM三者ACE2基因GG、AA和AG基因多态分布频数无明显差异。MS患者的AG型收缩压（SBP）及脉压（PP）明显高于GG和AA型（P<0.05与P<0.01），DM患者AG型SBP和PP均高于GG和AA型（P<0.05与P<0.01）。MS 患者AG型尿蛋白均高于GG和AA型 (P<0.05)， DM患者AG型内生肌酐清除率（Ccr）比GG型低，AG型尿微量白蛋白排泄率（UAER）明显高于AA型 (P<0.05)，EH患者AG型Ccr低于GG和AA型(P<0.05)。Logistic回归表明舒张压（DBP）、体重指数（BMI）和空腹血糖（FBG）是AG基因型肾脏损害的独立危险因素。  结论：MS、DM和EH患者中ACE2基因AG杂合型肾脏损害较严重，这与DBP、BMI和FBG密切相关。

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