目的 为防止糖尿病病人静脉留置导管堵塞,延长置管时间,减少病人反复穿刺的痛苦和不必要的费用,寻找一种对糖尿病病人静脉留置导管最有效的肝素封管浓度。
方法 对我科已确诊为糖尿病需要输液的住院病人120例,按输液时间的先后随机分为A、B两组,每组60例 。A组病人在第一次静脉留置针时用125U/ml肝素液封管,B组病人在第一次静脉留置针时用2 50U/ml肝素液封管;第二次静脉留置针时封管液对换,即A组病人用250U/ml肝素液封管,B 组病人用125U/ml肝素液封管。所有病人均采用美国BD公司生产INTIM型静脉留置导管针22G ,3M透明敷贴,静脉留置时间最长为5天,A、B两组病人第二次留置针穿刺血管均选择为第 一次穿刺对侧肢体的同一部位,封管方法均采用5mlBD空针抽吸肝素液3~5ml正压封管,1次 /日。
结果 A组病人采用250U/ml肝素液封管时,堵管发生率为5%(3/60例) ;采用125U/ ml肝素液封管时,堵管发生率为16.67%(10/60例);B组病人采用250U/ml肝素液封管时, 堵管发生率为6.67%(4/60例),125U/ml肝素液封管时,堵管发生率为20%(12/60例) ; 两组病人120例用250U/ml肝素液封管时,堵管发生率为5.83%(7/120例),用125U/ml肝素液封管时,堵管发生率为18.33%(22/120例)。病人均无封管不良反应发生。经 χ2检验 ,P <1.01,250U/ML肝素液封管引起导管堵塞的发生率明显低于125U/ML肝素液封管。
结论 糖尿病患者血液处于高凝
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