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糖尿病等级实践教育模式探讨

作者:张如根 出处:上海市长宁区中心医院

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目的 糖尿病(DM)系终身疾病, 毫无疑问做好糖尿病教育(DME)是DM 者终身治疗过程中的成功关健。由于以往DM 个体化及强化干预教育难以持久,因此以上教育方法与手段仍然存在局限性。因此,作者试图以简便、易行、易懂的小班强化模式,理论与实践相结合的等级教育,确立等级实践教育模式的理论依据。

方法 2型DM均按1999年WHO诊断标准确认。1999年12月起开办至今每月1 期,每期10多人左 右,为期1天(上午9点至下午4点),对前期实践初级教育作总结。全组161例,男72、女89 ,平均年龄59.76±1.87、病程6.34±1.52年,均为专科门诊及病房病者。自行编制以 图文 、DM初班手册教材,根据手册制作幻灯,出试题、血糖监测仪及胰岛素笔等。课前、课后测 试糖尿病试题、讲课、午餐、餐前口服降糖药或注射胰岛素(自备)。 午餐由营养师设定,每期提供3菜1汤(总热卡约500左右)。数据处理用SAS软件。

结果 1)教育前、后知识认知度的答题均有显著差异提高。2)低文化层答题正确率显著低于高文化层次组。3)低文化层的餐前、后2小时血糖、BMI值显著高于高文化层次组。4)回访和信回访者者中,日常生活未再发生DKA、高渗及严重低血糖昏迷,64%不再担心并发症发生,且在两餐中安排吃水果47.5%,定期门诊84.2%,87.5%安排适当活动,自身监测血糖者达25%,与配偶保持性生活36.2%。但仍有4.2%感孤独、体力不佳31.2%、住房困难1 2.5%、生活不能自理35.2%及就医困难11.3%。

讨论 DME是DM终身治疗中的前奏曲,也是重

发布人:onetwofree 发布时间:2005年2月16日
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