研究目的 比较两种胰岛素制剂诺和灵R与诺和锐应用于胰岛素泵治疗的疗效差异。
研究方法 型糖尿病人5例,糖尿病史5.2±1.6年,平均年龄23±9岁,采用胰岛素泵治疗已1-2.5年( 平 均1.3年)。2型糖尿病人3例,平均糖尿病史22.7±9.0年,平均年龄69.3±2.3岁,用胰 岛素 泵治疗已1.1~2.5年(平均1.9年)。8例糖尿病人在进入本研究前胰岛素泵治疗均采用诺和 灵 R,志愿换用诺和锐继续胰岛素泵治疗。所有病人均在门诊治疗,自行监测血糖(>3次/日), 在研究者指导下自行根据血糖调整胰岛素剂量,本研究不设目标血糖。换用诺和锐治疗后, 最初1月内每周随访1次,以后每月电话咨询或门诊随访1次。平均随访4月。换用诺和锐前和 4月后分别测定HbA1c,比较两种胰岛素制剂治疗前后血糖值、HbA1c、胰岛素剂量的差异。
结果 8例患者胰岛素泵用诺和灵治疗平均1.5年,共自测血糖1146次 ,换用诺和锐后4月 内共自测血糖1194次。两组三餐前后、睡前、凌晨2时的平均血糖均无显著差异,血糖中位 数也相似(6.9 vs 6.8mmol/l p=1.5323),HbA1c分别为7.35±1.44 vs7.08±1.39(p >1.0 5)。但诺和锐组血糖波动显著减少:BG <4.6 mmol /l与> 11.1mmol/l的在诺和灵R组与诺和 锐 组分别有14% vs 6.6%与7.2%vs 5.4%(X2=44.974,p=1.0000),而在正常范围(4.7~ 11.9mmo l/l)波动的血糖值诺和灵R组有78.8%、诺和锐组有88%,差异
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