安装埋藏式心脏起搏器老年患者的心理及临床护理

作者:张居平 出处:河北省人民医院

    自从1952年美国医生“心脏起搏之父”Zoll首次应用电脉冲发生器刺激人体胸壁起搏心脏成功以来，随着电子技术和医学工程的进展，心脏起搏器本身的结构和性能，以及安置心脏起搏器的方法和技术都有很大的进展。〔1〕〔2〕据统计，全世界有200多万患者佩带起搏器生活。每年约有30万台起搏器安置与更换。临床上相当一部分为老年人。因此，老年安装埋藏式心脏起搏器患者的心理及其临床护理是一个重要的课题。我们近年来为老年患者安装埋藏式心脏起搏器共56例，并针对老年人的心理及其特点开展护理工作，取得了良好的效果，报告如下： 1.临床资料:     本组患者共56例，其中男性34例，女性22例，最大年龄80岁，最小年龄60岁。起搏器工作方式为DDD  25例，VVI  21例，AAI  10例。 2.老年人的心理特点及护理 2.1术前心理及护理     老年人入院后由于疾病困扰和对“手术”承受能力的自我怀疑，多有焦虑情绪和恐惧心理。入院后我们全面向患者介绍科室工作人员情况、技术力量、病房环境、作息时间、陪护制度，通过入院介绍使病人尽快熟悉住院环境，消除因环境陌生所致的焦虑，并使患者对技术人员了解后产生安全感和信任感；介绍起搏器的类型、组成、工作方式、手术的操作过程及麻醉方法等，消除患者的恐惧心理。 2.2术后心理及护理     老年人于术后对起搏器质量、起搏器对日常工作、生活的影响，术后是否会成为“废人”等有顾虑心理。术后及时向患者讲解安装起搏器后不会改变正常的生活方式和生活

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