输液治疗是护士最常执行的操作,也是病人衡量护理技术操作水平的重要依据,它直接影响病人的安全和病人满意度。通过探讨输液治疗中常见的护理缺陷,有助于提高输液治疗的安全性。
1 临床资料 我院20个临床科室2003年1月~2004年12月发生护理缺陷58例,有关输液治疗的护理缺陷26例,占45%,致病人投诉3例。发生输液护理缺陷的护理人员工龄1~2年的17人次,占65%;工龄2~5年的7人次,占27%;工龄5年以上的2人次,占8%。 2 输液治疗中常见的护理缺陷
2.1 执行医嘱失误 2.1.1 错误执行医嘱 执行医嘱不认真,致药名、剂量错误,此类错误在当日小查对中99%得到纠正;或执行口头医嘱失误,如医生口头医嘱“西地兰0.2mg静注”,护士不稀释即欲注射,幸被医生发现阻止。 2.1.2 执行错误医嘱 如为糖尿病病人输入葡萄糖水,超大剂量输入氯化钾致病人急性高血钾而进行紧急血液透析抢救。 2.2 配液环节失误 不了解配伍禁忌,致药液混浊,造成浪费。 2.3 沟通不到位 2.3.1 未认真履行告知义务 不充分讲解用药目的、可能出现的不良反应、应该如何寻求帮助等。如对使用抗生素的病人,只简单告知病人有心慌、发痒等不适要告诉医务人员,结果病人身体出现皮疹3天才被医务人员发现,因未及时停药,致皮疹增多,增加了病人的痛苦和经济负担。&
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