关键词 主动脉夹层动脉瘤 手术护理配合 主动脉夹层动脉瘤是一种复杂、危险的大血管疾病之一，常有急性动脉瘤体破裂等发生，15分钟内死亡率达20，48小时死亡率为50，手术是有效的治疗方法之一
[1]。因病情危急，需争分夺秒抢救，手术复杂、多变，出血多，对护理配合要求高，手术室护士应充分认识手术过程中可能出现的问题，准备好充足的手术器械、用物，术中及时准确配合，避免由于护理准备不充分造成手术时间的延误，给患者带来不可挽回的损失。为进一步提高护理配合水平 现将我院于2007年1月至2007年7月开展的5例主动脉夹层动脉瘤人造血管置换术的手术配合总结如下。 一、资料与方法 1．临床资料 本组共5例患者，其中男患三例，女患两例。年龄在38—62岁，平均年龄45.6岁.其中4例为DebakeyⅠ型主动脉夹层动脉瘤，一例为Ⅲ型。所有患者术前均行彩色多普勒超声心动检查及螺旋CT检查明确诊断，心功能Ⅱ级1例，心功能Ⅲ级3例，心功能Ⅳ级1例。 2．手术方法 5例手术均采用气管插管全麻加体外循环下进行。其中2例行主动脉弓置换，支架置入加象鼻手术；3例行升主动脉及主动脉弓置换、Bentall手术加降主动脉支架置入象鼻手术。体外循环时间132—224分钟，平均186分钟。主动脉阻断时间96—125分钟，平均116分钟。均采用深低温停循环经头臂干选择性脑部灌注。5例患者均在人工血管移植复温后心脏自动复跳，术毕安返ICU。 &
