注意观察抗胆碱脂酶药物的疗效和副作用,严格执行用药时间和剂量,以防因用量不足或过量导致危象的发生。
【一般护理】
1.轻症者适当休息,避免劳累、受凉、感染、创伤、激怒。重症肌无力病情进行性加重者须卧床休息。
2.给予高热量、高蛋白饮食。吞咽困难或咀嚼无力者给予流质或半流质,必要时鼻饲。进食宜在口服抗胆碱脂酶药物后30—60min,以防呛咳。患者病情重,病程长,对治疗缺乏信心。为此,我们详细介绍免疫吸附疗法的原理及其安全可靠性,使重症肌无力患者树立治疗信心,积极配合。
3、出血的观察和护理 免疫吸附过程中,因肝素及枸橼酸钠用量较大,所以要注意观察全身及穿刺局部有无出血情况,拔针后穿刺部位需按压20 min以上。
【对症护理】
1.一旦出现 重症肌无力危象,应迅速通知医生;给氧、吸痰、做好气管插管或切开、人工呼吸机的准备工作;备好新斯的明等药物,尽快解除危象。
2.避免应用一切加重神经肌肉传递障碍的药物,如吗啡、利多卡因、链霉素、卡那霉素。庆大霉素和磺胺类药物。
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