20例重症肌无力术后危象的处理

作者：王律 邹学超 裘德懋 周晓明 周伯年 徐志龙 谢博雄

【关键词】重症肌无力,胸腺切除术

【摘要】１９８３年６月至１９９２年３月采用胸腺－胸腺瘤切除治疗重症肌无力９５例。（ｉｓｓｅｒｍａｎ氏分型Ⅲ和Ⅳ型１２例，占６０％。５例作剖胸切口，余均为胸骨正中切口。全组合并胸腺瘤１７例，其中２０例术后发生危象，除１例胆碱能危象外，余均为肌无力危象。危象抢救成功率９５％，手术死亡率５％（１／２０）。１２例存活２．５～１０年以上，后期死亡７例。作者认为危象发生后立即施行气管切开，应用呼吸机，调整药物剂量，控制呼吸道感染，加强营养支持是降低死亡率，确保抢救成功的关键。

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发布人：shaoys1 发布时间：2004/11/1