颅脑损伤病人心功能指标监测与护理
作者:毛琼儿 出处:中国护士网
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对90例单纯闭合性颅脑损伤者依入院后1h格拉斯哥评分分为轻型伤组、中型伤组和重型伤组,监测2组入院后1h、24h中心静脉压(CVP)、心率(HR)、平均动脉压(MAP)、心电图(EKG)。结果:MAP升高在不同组间各时段均有统计学意义,在轻、中型损伤组中MAP变化经组内比较有统计学意义;HR降低在入院后24h不同组间有统计学意义;CVP降低在入院后24h不同组间及各组内比较有统计学意义;3组入院后24hEKG异常率经χ2检验有统计学意义(P<0.001)。说明监测心功能,可准确地对病情进行判断和评估。护理:常规行中心静脉置管及心电监护仪监护,动态记录MAP、HR、EKG及CVP的变化,同时进行意识、瞳孔、肢体运动等动态观察;若MAP升高、HR降低、EKG异常同时出现意识障碍加重、瞳孔不等大、呕吐等,应快速静脉输注甘露醇,作相应处理;若MAP降低、HR加快、EDG明显异常,应做好气管插管和呼吸机准备;若CVP下降,采用快输液快脱水措施以补充循环血量,并定期查血电解质、尿素氮、肌酐等。
发布人:onetwofree 发布时间:2006年8月4日
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