病例报告:1.患者,女,30岁,因右上腹部呈阵发性疼痛,经B超提示:胆结石收入住院,术后给予5%GS500ml+维生素K120mg,静脉滴注20分钟后,患者出现尿失禁,心慌、气短,立即更换药物生脉注射液输入,给予氧气吸入3升/分,10分钟后,症状缓解,30分钟后尿失禁。2.患者,女,18岁,因右下腹部疼痛1天入院,诊断急性阑尾炎,术后给予5%GS500ml+维生素K120mg,静脉滴注,半小时后患者出现四肢乏力,小便次数增多,随后小便失禁,立即更换生脉注射液等对症输入,30分钟后,上述症状缓解。
讨论:本品为维生素类药物,维生素k1是肝脏合成凝血因子Ⅱ、Ⅶ、Ⅸ、Ⅹ所必须的物质。维生素k1缺乏可引起这些凝血因子合成障碍或异常,临床可见出血倾向和凝血酶原时间延长等不良反应,静注过快,超过5mg/分钟,可引起面部潮红、出汗、支气管痉挛、心动过速、低血压等。上述患者均身体健康,对药物无过敏史,护理人员用药前检查液体及药物无变质、变色,瓶底无裂痕。因此怀疑以上病例是药物引起尿失禁,希望引起广大同行的注意。
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