高血压患者的心理护理

　　高血压是危害人类健康的常见病之一，以高血压为主要危险因素的心脑血管疾病已成为我国居民致残死亡的主要原因，这不仅给社会和家庭带来了沉重的负担，由此耗费的医疗费用也极为惊人。为了提高治愈率和减少并发症，护理人员必须做到，给患者正确的护理指导，加强心理护理，这也是预防高血压病复发及发生并发症的一项重要工作。

    1  护理指导

    1.1  生活护理  坚持长期食低盐、高蛋白、多含钙的食物。忌长期大量食高胆固醇、多脂肪的食物，戒烟酒，保证充足的睡眠。保持大便通畅，注意防寒。因为高血压病患者发生脑出血也常与受寒有关。

    1.2  运动  指导患者进行适当的运动，有助于增加患者的健康感觉和松弛紧张情绪，运动应循序渐进，先从轻度开始，逐渐增加运动量，开始时10~15 min，一般为30~45 min，运动方式以散步、骑自行车和慢跑为好，也可打太极拳、练气功，每次活动应为适应性运动、心肺耐力训练和松弛活动三个阶段，其强度以运动后无明显不适为度。如运动中出现明显呼吸困难、心慌、胸闷，应立即停止，到医院检查。

    1.3  指导患者合理应用抗高血压药物  中、高度高血压患者需服用适当的降压药物，在服药过程中，护士应指导患者按医嘱服药，不可擅自加量，以免发生严重副作用，也不能擅自停药，因为可能导致严重的高血压和合并症。尤其对初次使用降压药的患者，应警惕出现急性低血压反应，要提醒患者注意，如果治疗过程中出现一些不适的情况，应尽早和医生取得联系。

    2  心理护理

    高血压患者有着病程长、见效慢、多反复发作的特点，患者长期受疾病的折磨，情绪波动大，身心疲惫，血压恒定性增高，多数患者潜在着焦虑、紧张、恐惧抑郁的心理。因此护理人员要做好心理疏导，调节情绪，变换心境，安慰鼓励，使之不断振奋精神，与疾病做顽强斗争，同时要取得家庭和社会的配合，这样对治疗可取得一定的“正效应”作用。具体方法如下：（1）建立良好的护患关系，在理解病情的基础上，在接受、支持和保证三原则进行治疗性接触，参与患者交谈，有计划，有步骤，由浅入深、由表及里地掌握患者的心理状态，给患者以直接性的心理援助。（2）心理调整，稳定情绪，根据患者的性格特点，提出改变不良性格和生活习惯的方法，使患者学会自我调节情绪，保持心理平衡，对高血压的预防和治疗都有好处。（3）加强医疗行为指导，具体落实医疗措施和心理治疗方案，减轻患者恐惧和焦虑，保持其心理平衡。

    3  预防并发症的发生

    如有头晕、头痛、心慌、手指发麻、心动过速等一系列症状时，应及时配合医生给予及时处理，同时要防止院内交叉感染。

    4  小结

    高血压是一种典型的身心疾病，对其进行心理护理与药物治疗同等重要，我们在护理工作中，应细致观察患者的不同心理，在病情许可的条件下投其所好，教会患者进行自我心理调适，帮助指导其建立健全的人格与正常的情绪反应，生活规律，以便早日康复。

      作者单位： 1 154101 黑龙江鹤岗，鹤矿集团公司总医院

    2 黑龙江鹤岗，鹤岗市新一人民医院

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